株洲市三医院湖南株洲412000
摘要：目的观察人性化护理服务在精神分裂症患者中的应用效果，以期为临床精神分裂症患者的护理提供参考。方法选取2013年10月-2014年7月我院精神科收治的精神分裂症患者72例，随机分为对照组（n=36）和观察组（n=36）。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人性化护理服务，干预时间为8周。用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）作为评价护理效果的评估工具，分别于入院时、干预8周后评定。结果观察组干预后BPRS及PANSS评分均显著优于干预前（P<0.05）；对照组前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预后各量表评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论精神分裂症患者实施人性化护理服务，可以有效改善患者精神症状，提高治疗效果和患者生活质量，值得在临床推广应用。
关键词：人性化护理；精神分裂症
精神分裂症作为一种临床常见精神科疾病，危害性大、病程长。药物治疗仅能改善患者的临床症状，预防疾病的复发，但对治疗结局的改善作用不明显，因而治疗效果并不满意。人性化护理是在综合考虑心理、生理、精神、社会及文化等因素的前提下，以理解人、满足人、尊重人为基础，以人为本，以关注患者的需要及情感为特征，发挥人的主动性和积极性的一种新的护理模式，可以有效提高护理水平，提高患者的生活质量[1-2]。本文观察了人性化护理在我院精神科精神分裂症患者中的应用效果，效果良好，现将结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年10月-2014年7月我院精神科收治的精神分裂症患者72例，年龄25～58岁，平均年龄43.2±7.5岁，病程2~7年，平均3.5±2.6年，所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版“精神分裂症”的诊断标准，排除其他精神疾病及心、肝、肾的严重合并症。72例患者随机分为对照组和观察组，每组各36例。其中对照组男性22例，女性14例；观察组男性、女性各18例。两组性别、年龄、文化程度、病程、用药剂量等一般资料及入院时BPRS及PANSS评分比较，差异均无统计学差异（P>0.05），因此具有可比性，表1。
注：-表示无此项
1.2方法对照组给予常规护理；观察组在常规护理的基础上给予人性化护理服务，人性化护理具体方法如下。
1.2.1营造人性化的医院环境。舒适的治疗环境对患者的康复很重要，尽可能营造安全、舒适的住院环境，保证病房光线充足、经常通风，病房内色调和谐，病房或走廊摆放绿色植物，使患者有家的感觉。
1.2.2健康教育。根据患者的年龄、认知水平及性格特征等因素为患者制定合理的健康指导计划。通过看视频、发放知识宣传手册等多种形式向患者宣传并讲解有关发病因素、临床特点、药物作用、不良反应、用药方法等精神疾病的知识，使患者正确对待自身疾病。嘱患者养成健康的生活方式，戒除不良习惯，正确处理生活事件，克服性格缺陷，保持正常人际交往。
1.2.3树立人性化护理理念[3]。营造良好的医疗护理氛围，护士举止要优雅得体，语言亲切随和，服务耐心周到，尊重患者人格和权力，重视患者的隐私，构建良好的护患关系，增加患者对医护人员的信任，缓解患者紧张恐惧的心理，使患者主动配合诊疗操作。尽可能满足患者合理的要求，用优质的护理服务去影响患者的行为。
1.2.4个性化心理护理[4]：根据患者的性别、年龄、文化程度等各方面的差异进行有针对性的心理护理，以消除患者对治疗和护理存在的抵触甚至敌对情绪。兴奋或躁动的患者，护理人员要保持冷静；对于相对抑郁的患者，态度要热情、开朗。帮助患者树立信心，以取得其对诊疗工作的配合。
1.2.5加强情感支持[5]。耐心倾听患者的想法，理解患者，给予其安慰和鼓励等，尽量满足患者的合理需求，让患者感受到尊重和关爱。鼓励患者家属及朋友探视，探视前向其介绍患者目前的病情，讲明跟患者接触和交谈时患者时的注意事项、以及说话的内容和方式，指导家属多给予患者安慰和理解。营造病友间的人文关怀氛围，促进患者间的相互交流与沟通，增强患者人际交往和社会适应的能力。
1.2.6加强日常生活护理。护理人员通过各种途径获取患者的生活和饮食习惯等，在不影响治疗的前提下，尽量满足患者生活和饮食需求。
1.2.7丰富业余文化生活。为患者设置活动室，配备电视、象棋、围棋等娱乐活动设施，以丰富患者住院期间的文体活动方式。在保证充足休息的前提下，鼓励患者多下床活动，病情好转的患者经主治医生的同意后，可在护理人员或者家属陪伴下进行适当的户外活动。
1.3评价指标入院时及干预8周后进行BPRS、PANSS量表评分。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，干预前后比较采用配对，组间比较采用独立样本t检验。计数资料进行χ2检验。P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组入院时、干预8周后BPRS及PANSS评分比较观察组干预后BPRS及PANSS评分均显著优于干预前（P<0.05）；对照组前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2干预8周后两组患者BPRS及PANSS评分比较观察组干预后各量表评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表2。
3讨论
本研究中通过全方位的人性化护理，对患者开展精神类疾病知识的教育，使患者对自身疾病有良好的认识，了解了治疗的重要性，增强了患者的依从性；对患者进行人文关怀，个性化的心理调适改善了患者的焦虑、抑郁等负性情绪；情感支持给予了患者更多关爱，帮助患者克服了孤独和无助感，满足了患者情感上的需求；生活上的护理，满足了患者的生理需要，更好的适应住院环境。
综上所述，人性化护理符合现代护理的要求，能够有效改善精神分裂症患者的病情，有利于恢复患者身心的健康，促进其康复，提高治愈率，恢复和提升社会功能，提高了患者对护理工作的满意度。可见人性化护理模式优于传统的精神科护理，今后将成为精神科护理的发展方向。
参考文献：
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