论文摘要
目的本研究目的是评价基于临床CT数据的CAD/CAM(Computer Aided Design and Computer Aided Manufacture,计算机辅助设计和制造)导板在上颌后牙种植修复中的定位精度。方法通过对20例上颌后牙缺失需做种植修复的16名患者上颌骨进行CT扫描,设定计划植入的精确位置后,分别设计和制作基于CT数据的CAD/CAM种植导板,并在种植导板辅助下于缺牙区植入20枚种植体,再次行CT扫描,采用点对点配准技术实现扫描前后的CT三维重建模型配准,测量实际种植体位置与虚拟放置种植体位置间的偏离值。结果在CAD/CAM种植导板辅助下,20枚种植体平均头部偏差量为1.19mm±0.02 mm,颊舌向和近远中向以及牙合龈向偏离值分别为0.53mm±0.04 mm、0.42mm±0.03 mm和0.30mm±0.04 mm。尾部偏差量为1.03mm±0.06 mm,角度偏差量为0.73°±0.64°。经统计学检验,种植体头部偏离值在颊舌向、牙合龈向的偏离值无统计学差异(P>0.05);而在近远中向的偏离值较其他2个方向略大,其差异有统计学意义(P<0.05)。但是,种植体头部偏离值分别在颊舌向、近远中向、牙合龈向偏离值都无统计学差异(P>0.05)。结论在CAD/CAM导板辅助下,上颌后牙区植入种植体精度较高;种植导板对种植体植入后的整体角度偏离影响较为明显;并且在三维方向上种植体头部在近远中方向的偏离对整体头部的偏离影响较大。
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