论文摘要
背景与目的 糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）是糖尿病的严重并发症之一,其发病机制十分复杂。据报导,炎症在DR的发病机制中可能起重要作用。在糖尿病鼠,炎症引起的血管内细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1）介导的白细胞黏附的增加,可使内皮细胞破坏,发生血-视网膜屏障（blood-retina barrier, BRB）破坏,而糖尿病患者的BRB破坏是导致黄斑水肿形成的主要原因。关于糖尿病视网膜血管ICAM-1的表达和BRB破坏关系的研究,Joussen AM等利用ICAM-1基因缺陷的糖尿病小鼠,从反面证实了视网膜血管ICAM-1的表达和BRB破坏有关。总之,慢性、低水平的亚临床炎症是造成许多DR标志性血管损害的原因,这些结果提示了抗炎在治疗糖尿病黄斑水肿和DR方面的潜在用途。 糖尿病黄斑水肿（diabetic macular edema, DME）是DR中一类严重损害视力的疾病。对于非增生性DR患者,DME是导致视力下降的首要原因。近几年来,选择运用玻璃体内注射曲安奈德（triamcinolone acetonide, TA）治疗包括DME在内的各种眼内新生血管性和增生水肿性疾病已成指数性增长。曲安奈德（即醋酸去炎松）是一种非水溶性、人工合成的长效糖皮质激素,具有很强的抗炎作用,也有一定的抗血管新生作用。在需要长期眼内类固醇给药的情况下,曲安奈德是
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