论文摘要
目的:本研究通过调查了解新疆地区公立医院负债经营现状,并对新疆地区公立医院负债经营财务风险进行评价,通过对医院负债情况的动态监测,从定量的角度对影响公立医院资产负债率的影响因素进行分析,建立科学的医院负债经营风险评价模型、确定适合新疆地区公立医院资产负债率的控制范围、指导医院合理负债经营、作好财务管理风险控制、有效控制人均费用、及时把握医院偿还能力,有利于医院管理者作出正确的融资和投资决策提供经济学依据,进而缓解看病贵的社会问题,促进新疆地区公立医院今后的经营与发展,并为政府从宏观上监督、监测医院资本市场运作情况,评价医院融资的合理性、必要性与可行性提供参考标准。方法:采用回顾性调查研究的方法,根据新疆地区经济发展水平、卫生资源配置等情况,选取14所医院,并收集2004~2006年的财务报表数据资料。对负债经营情况做比较分析,采用多元统计学中的主成分分析法、模糊综合评价法对其进行综合评估医院的偿债能力。由于建模的需要,又抽取18所公立医院(共32所公立医院)2006年财务报表数据,对公立医院资产负债率的影响因素进行筛选,建立计量经济学模型,进行实证分析,以1所医院为例,给出资产负债率的控制范围。结果:从14所公立医院的资料来看,选取14所医院的经营业绩、资产结构、偿债能力、发展能力四个纬度12个财务指标的比较分析与评价,各医院的业务收入逐年增长,增加投入成本的同时,盈利水平下降,与上年比较呈现上升趋势,存在着偿债风险。2004~2006年新疆公立医院资产负债率的平均水平为28.86%左右,其流动比率在1.30左右,速动比率在1.00左右。三级医院的资产负债率高于二级医院,呈逐年上升趋势。流动比率和速动比率均低于二级医院。与全国部分城市相比新疆的资产负债率高于北京、广东、浙江分别为19.18%、20.38%、23.65%。低于陕西、甘肃。流动比率、速动比率较其他省市为最低。城市医院的资产负债率低于县医院。主成分分析进行偿债能力的综合评价排序,偿债能力高于平均水平(F=0.883)的医院有7所。其中偿债能力较强的医院为H1、H11、H6医院。以排序后偿债能力较强的医院H1进行模糊综合评价,其偿债能力强。通过分析和筛选,建立计量经济学模型:Y(资产负债率)=16.027+0.260 X1(长期负债率)-0.035 X2(业务收入/流动负债)+0.257 X3(净资产收益率);结论:14所医院的平均资产负债率基本尚可,接近全国的平均水平,流动比率、速动比率低,短期偿债能力差,三级医院的资产负债率高于二级医院,低于全国、全疆的平均水平。显示三级医院的总资产和经营规模在扩大。新疆与全国部分城市及城市与县医院的资产负债率比较分析得出:经济发达区的资产负债率偏低,经济欠发达区资产负债率偏高。主成分与模糊综合评价对医院偿债能力的综合评价与实际相符合。资产负债率与“长期负债率”、“业务收入/流动负债”和“净资产收益率”三个变量相关。实证分析,模型可预测资产负债率的控制范围。
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