论文摘要
研究目的应用前庭超声尿动力检测方法,观察初次足月妊娠、正常阴道分娩和选择性剖宫产对女性下尿路解剖和尿控功能的影响,阐明妊娠和分娩与产后压力性尿失禁的致病关系,并探讨选择性剖宫产是否对女性下尿路尿控功能具有保护作用。研究方法选择初产、单胎、头位、认知能力正常的孕妇31 例,经知情同意后,于孕38～40 周进行前庭超声尿动力检查,选取24 例腹压漏尿点压≥90 cmH2O 的孕妇,分为正常阴道分娩组、选择性剖宫产组,于产后6～8 周随访前庭超声尿动力检查。正常无分娩史、非妊娠、生育期女性20 例为对照组,于排卵期进行前庭超声尿动力检查,分析残余尿（postvoid residual bladder volume PVRBV）、尿道膀胱连接部移动度（mobility of urethrovesical junction UVJ-M）、最大尿道关闭压（maximal urethral closure pressure MUCP）、功能性尿道长度（functional urethral length FUL）和腹压漏尿点压（Valsalva leak point pressure VLPP）在妊娠晚期和不同分娩方式前后的变化,以及与对照组女性相比的差异性。结果31 例初产孕妇的平均检查孕周为273.06±5.57 天, 5 例孕妇的VLPP<90 cmH2O,占16.13%,均有漏尿症状,余26 例孕妇的VLPP≥90
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