鼻窦清合剂对实验性鼻窦炎大兔血清IL-6、GM-CSF、CRP水平影响的研究

论文摘要

目的:本研究通过大量的临床实践及文献研究,确立清热利湿、芳香通窍为急慢性鼻窦炎的主要治法。通过实验观察鼻窦清合剂对急慢性鼻窦炎大兔血清IL-6、GM-CSF、CRP水平的影响,以探讨鼻窦清合剂治疗急慢性鼻窦炎的机理。方法:采用Hinni法对大兔进行实验性鼻窦炎造模,54只大兔,随机分为9组:空白组、模型急慢性组、鼻窦清合剂低剂量急慢性治疗组、鼻窦清合剂高剂量急慢性治疗组及鼻渊舒对照急慢性组,每组6只。记录大兔鼻塞和流涕等鼻部症状,处死后检测各组大兔血液中白细胞计数（WBC）及中性粒细胞（N）百分比,检测血清中IL-6、GM-CSF、CRP水平的变化及采用透射电镜及光镜下观察鼻窦粘膜组织超微结构的变化。结果:IL-6、GM-CSF、CRP水平:低剂量急慢性治疗组、高剂量急慢性治疗组、鼻渊舒急慢性组IL-6、GM-CSF、CRP水平均低于模型组,差异显著（P<0.0l）;低剂量组与空白组相比无显著性差异（P>0.05）;低剂量组水平降低较高剂量组明显;透射电镜及光镜显示鼻窦粘膜组织超微结构的变化。结论:1.证实了鼻窦炎发病过程中确实存在IL-6、GM-CSF、CRP水平的升高;2.鼻窦清合剂能改善鼻窦炎大兔鼻部症状,减少其鼻塞、抓鼻的次数,减少鼻腔脓性分泌物;能使鼻窦炎大兔血清IL-6、GM-CSF、CRP水平降低,减少炎症介质的释放; 3.透射电镜及光镜显示鼻窦粘膜组织超微结构的改变;4.证实了清热利湿、芳香通窍为鼻窦炎的有效治法。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 理论研究
• 1 古代医家对鼻窦炎的认识
• 1.1 对鼻窦炎病名的认识
• 1.2 对鼻窦炎病因病机的认识
• 1.3 对鼻窦炎治疗的认识
• 2 现代中医家对鼻窦炎的认识
• 2.1 对病因病机的认识
• 2.2 对治疗的认识
• 3 导师关于鼻窦炎的诊疗体会
• 4 西医学对鼻窦炎的认识
• 4.1 对概念及相关疾病的认识
• 4.2 对鼻窦炎分型的认识
• 4.3 对鼻窦炎病因的认识
• 4.4 对鼻窦炎发病机制的认识
• 4.5 对治疗的研究
• 实验研究
• 1 实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 实验药品
• 1.3 主要试剂
• 1.4 主要仪器
• 2 实验方法
• 2.1 动物的选取与分组
• 2.2 大兔急、慢性鼻窦炎模型的建立
• 2.3 给药
• 2.4 动物处置
• 2.5 指标检测
• 2.6 数据处理
• 3 实验结果与分析
• 3.1 鼻部症状观察
• 3.2 鼻窦粘膜组织形态学观察
• 3.3 血液中白细胞（WBC）计数及中性粒细胞（N）百分比
• 3.4 血清中IL－6、GM－CSF、CRP 水平检测
• 讨论
• 1 调整IL－6、GM－CSF、CRP 水平在鼻窦炎中的作用
• 1.1 IL－6、GM－CSF、CRP 与鼻窦炎的关系
• 1.2 IL－6、CRP、GM－CSF 在鼻窦炎发病中的作用
• 2 修复鼻窦粘膜组织结构
• 3 鼻窦清合剂的组方特点
• 4 鼻窦清合剂作用机制的探讨
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢