百会穴纵观与干预椎动脉型颈椎病的临床及机理研究

论文摘要

中医针灸文献的传承发扬,唯有直接与临床应用相结合,指导并提高临床疗效,才能使历代针灸文献的精华成为现代科技发展的盘石。百会穴是临床治疗要穴,本课题主要从二个方面对百会穴相关问题进行研究,包括百会穴纵观与压灸百会穴干预椎动脉型颈椎病（CSA）的临床及机理研究。 1 百会穴纵观 1.1 研究目的 百会穴治疗范围广泛,是临床常用腧穴,本课题旨在对百会穴古今文献资料进行整理和分析,为科研和临床工作者提供更准确全面的百会穴文献资料,同时也使古今针灸学家的学术思想、理论实质与临床经验更好地结合起来,以增广其应用层面,扩大其治疗范围,为提高临床疗效提供理论依据。 1.2 研究方法 运用计算机和手工检索方式对与百会穴相关的近670多种中医古籍文献和近50年（1955-2004）公开发表的期刊文献进行查阅。对建国前文献进行了全面的整理分析和总结,包括整理挖掘百会穴的出处、别名、穴名释义和生理特点、部位和取穴法、归经与穴性、治疗范围、治法、补泻法、主配穴、医案、禁忌症、局部层次解剖等;对建国后文献进行系统计量,包括统计和分析百会穴文献的数量和时间分布、地理分布、机构分布、期刊分布、研究类型、疾病学科分布、具体病种分布、中医证型、具体治法、配穴、特征词、实验指标、功能主治等。 1.3 研究结果 结果表明:建国前共检索到百会穴文献628条。晋唐时期是百会穴研究的奠基时期,宋金元是百会穴的发展时期,明代对百会穴的研究运用达到了鼎盛时期,清代停留在继承和整理前人治验的基础上,民国时期局势动荡不安,百会穴的运用和文献量相对较少。百会,出于《针灸甲乙经》。共有16个别名。在头正中线,距前发际5寸处,约当两耳尖连线的中点。属督脉。为手、足三阳与督脉之交会穴。共治疗病证143种。运用的治法有25种。运用补法较多（292处）,用泻法较少（98处）;补泻兼施共14处。用作主穴的条文有362处,作为配穴的条文有219处。共有医案52处。百会穴不宜深刺,宜针入二分,得气即泻,但应根据临床病证情况,不可拘泥。局部层次解剖为:皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。 本课题共检索到建国后50年的百会穴期刊论文4182篇,主要集中在1984-2004

论文目录

• 引言
• 第一章 百会穴纵观
• 第一节 百会穴古今文献整理现状
• 1 百会穴建国前文献整理研究
• 2 百会穴建国后文献整理研究
• 3 百会穴文献研究意义
• 第二节 研究方法
• 1 百会穴纳入标准
• 2 资料来源
• 3 收集方法
• 4 数据表建设
• 5 文献分析方法
• 6 统计
• 第三节 结果
• 1 建国前文献简要结语（详细内容见附录一）
• 2 建国后文献简要结语（详细内容见附录二）
• 第四节 讨论
• 1 建国前百会穴的文献计量学
• 2 建国前中医病证的归类
• 3 建国前中医证名或病名的使用
• 4 建国前文献的出处和排列
• 5 建国前文献的校对
• 6 建国后百会穴的文献计量学
• 7 建国后百会穴文献中关键词的使用
• 第二章 压灸百会穴为主干预CSA的临床及机理研究
• 第一节 百会穴治疗椎动脉型颈椎病的概况
• 1 单纯针刺
• 2 灸法及针灸合用
• 3 穴位注射
• 4 穴位手法推拿
• 5 综合疗法
• 6 展望
• 第二节 现代医学对CSA发病机理研究进展
• 1 CSA发病机理国内外研究现状
• 2 颈交感神经受刺激学说
• 第三节 现代医学对CGRP、NYP的研究概况
• 1 CGRP
• 2 NYP
• 3 CGRP、NYP的相互关系
• 4 压灸百会穴干预CSA的临床及机理研究意义
• 第四节 资料和方法
• 1 研究对象的一般情况
• 2 诊断标准
• 3 两组一般条件的均衡性比较结果
• 4 研究方法
• 5 统计分析方法
• 第五节 结果
• 1 三组疗效比较
• 2 三组CGRP比较
• 3 三组NPY比较
• 第六节 讨论
• 1 压灸百会穴对CSA患者CGRP的影响
• 2 压灸百会穴对CSA患者NYP的影响
• 3 小结
• 4 临床疗效及结果评价
• 第三章 本研究的创新之处、存在的问题和进一步的研究思路
• 第一节 本研究的创新之处
• 1 在国内首先全面系统地纵观百会穴
• 2 从血管神经肽与CSA病理机理入手探讨压灸百会穴防治CSA的临床疗效
• 第二节 存在的问题
• 1 古籍资料收集仍不全面、分类不准确
• 2 证名的诊断多有欠妥之处
• 3 研究仍然有一定的滞后性
• 4 文献统计仍有不妥之处
• 5 客观条件上的限制
• 第三节 进一步的研究思路
• 1 进一步研究百会穴的热点和趋势
• 2 建立针灸腧穴的文献检索系统
• 3 建立中医证候的规范化
• 4 增加样本量和相关指标的检测
• 5 进一步开展CSA的临床及机理研究
• 结语
• 1 百会穴纵观
• 2 压灸百会穴干预CSA的临床及机理研究
• 3 结语
• 附录一: 建国前文献研究（详细）
• 1 百会穴文献的数量
• 2 百会穴的历代文献整理概况
• 3 百会穴的出处
• 4 百会穴的别名
• 5 百会穴的穴名释义和生理特点
• 6 百会穴的部位和取穴法
• 7 百会穴的归经与穴性
• 8 百会穴的治疗范围
• 9 百会穴的治法
• 10 百会穴的补泻法
• 11 百会穴的主配穴
• 12 百会穴的医案
• 13 百会穴的禁忌症
• 14 百会穴的局部层次解剖
• 附录二: 建国后文献研究（详细）
• 1 百会穴文献的数量和时间分布
• 2 百会穴文献的地理分布
• 3 百会穴文献的机构分布
• 4 百会穴文献的期刊分布
• 5 百会穴文献的研究类型
• 6 百会穴文献的疾病学科分布
• 7 百会穴文献的具体病种分布
• 8 百会穴常用的中医证型
• 9 百会穴的具体治法
• 10 百会穴的配穴
• 11 百会穴文献的特征词
• 12 百会穴文献的实验指标
• 附录三: 参考文献
• 附录四: 临床疗效指标观察表
• 附录五: 发表论文
• 致谢