我国临床药学人才培养模式的初步研究

论文摘要

自20世纪80年代临床药学概念在我国正式提出以来,临床药学工作作为医院药学的重要内容,其开展的必要性已得到医药领域的肯定。为了保证并促进临床药学工作的顺利开展,临床药师的培养问题不容忽视。本文采用文献研究、问卷调查研究以及专家咨询调查等方法,对国内外临床药学教育模式进行了深入分析,总结了国内外临床药学教育的一些先进的值得借鉴的经验,并通过对广东省三级医院临床药学开展状况以及临床药师对药学教育的看法进行调查研究,最终提出初步的适合我国国情的临床药学人才培养模式,也为我校2009年开始开设的5年制临床药学专业制定和完善人才培养方案提供参考,达到培养优秀的、具有较强实践能力的、能适应未来医院药学快速发展的临床药学毕业生的目的。首先,本文通过文献研究的方法,系统回顾了国内外临床药学及其教育的发展历史及现状,了解到我国临床药学及其教育较美、英等发达国家发展得晚;目前,我国的临床药学教育大多仍处在从化学模式向化学-生物医学模式转变的过程中,虽然在课程设置中加入了更多临床医学及临床药学课程,但在总课程中所占比例仍偏少,药学实践的时间较少,培养出来的毕业生难以满足临床需求;在美、英等发达国家,临床药学教育已经接近生物医学或生物-心理-社会医学培养模式,具有较强的开放性、创新性和综合性,实践时间也普遍较长,且较早穿插在理论学习过程中,实践方向多种多样。因此,借鉴国外临床药学教育中一些有价值的经验,可为我国临床药学教育的发展提供有益的启示。其次,本文以临床实践中的1例典型复杂病例分析为例,详细分析了临床药师的工作内容以及临床药师在临床药物治疗中的作用与贡献,并由此反映出临床实践中需要临床药师掌握的内容,从实际出发指导了我国临床药学人才培养模式的初步建设。病例分析显示,在临床药物治疗中,临床药师直接监护患者,注重患者的用药指导及药物不良反应的预防和干预,全程参与用药方案制定及药物配置和应用方法的指导等。为了保证临床药学实践工作能顺利进行,患者能得到有效、合理、经济的治疗,临床药师必须掌握临床常用药物的用药信息、常见疾病的医学基础知识、临床辅助检查指标的意义以及药物经济学等方面的内容。另外,本文还通过文献研究的方法,综述了国外临床药师的工作内容,发现国外临床药学已向纵深方向发展,呈现专科化趋势,临床药师作为各专科的药学专家,深入临床开展实践及科研工作。最后,本文通过问卷调查研究的方法,对广东省三级医院及大型综合医院临床药师工作的状况,以及一线临床药师对临床药学教育的看法进行了深入调查与分析,并总结出医院对临床药学教育的要求。最终在上述研究的基础上,初步提出了适合我国国情的临床药学人才培养模式的建设策略,即临床药学课程设置方面应加重生物医学、临床药学方面的比例,并将医学内容与药学内容有机结合,药学实践方面延长实践时间,合理设计实践方案等。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 引言
• 一、研究意义
• 二、研究目的与研究思路解析
• 三、研究内容与方法
• 第一章 临床药学教育的发展与临床药学课程设置现状
• 一、国内外临床药学教育的发展
• 1 美国临床药学教育的发展
• 2 英国临床药学教育的发展
• 3 我国临床药学教育的发展
• 二、国内临床药学专业课程设置与实践情况
• 1 方法
• 1.1 信息数据库的建立
• 1.2 信息分析
• 2 结果
• 2.1 学位与学制
• 2.2 课程设置与学分分布
• 2.3 药学实践
• 3 讨论
• 三、国外临床药学专业课程设置与实践情况
• 1 方法
• 1.1 信息数据库的建立
• 1.2 信息分析
• 2 结果
• 2.1 美国临床药学教育的课程设置与实践情况
• 2.2 英国临床药学教育的课程设置与实践情况
• 3 讨论
• 四、小结
• 第二章 临床药师的具体工作内容
• 一、临床药师在临床药物治疗中的作用
• 1 病例摘要
• 2 患者用药情况
• 2.1 术前主要用药
• 2.2 术中预防感染用药
• 2.3 术后主要用药
• 3 药学监护
• 3.1 入院首次药学监护
• 3.2 病程药学监护
• 4 讨论
• 4.1 我国临床药师的具体工作
• 4.2 国外临床药师的主要工作
• 二、小结
• 第三章 临床药学开展现状及临床药师对临床药学教育看法
• 一、广东省临床药学工作及临床药学教育状况的调查研究
• 1 调查问卷的设计
• 2 对象与方法
• 2.1 调查对象
• 2.2 调查方法
• 3 问卷回收情况
• 4 结果
• 4.1 医院及临床药学人员基本情况
• 4.2 临床药学工作开展情况
• 4.3 药师对临床药学及其教育的看法和建议
• 4.4 临床药学实践基地的遴选
• 5 讨论
• 二、我国的临床药学培养模式的初步建设策略
• 结语
• 参考文献
• 攻读学位期间发表的论文
• 附录1
• 附录2
• 附录3
• 附录4
• 致谢