论文摘要
目的 探讨磁共振血管造影对门静脉高压症的临床应用价值。材料与方法 门静脉高压症组27例与正常对照组15例行磁共振增强血管造影,门静脉肝内分支显示按Nordinger分级法进行对照,测量两组门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉直径,同时相位对比法测量血流速度、流量及血流方向。结果 (1)门静脉高压组门静脉肝内分支显示低于对照组,前者多为Nordinger分级Ⅱ、Ⅲ级水平,后者多为Ⅰ、Ⅱ级水平,两组差别有统计学差异(Hc=10.76,p<0.05),且CEMRP能较好地显示门静脉高压组的侧支循环。(2)门静脉高压组中门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉的直径平均值均大于对照组,且其血流速度下降、血流量增加。(3)CPH组中有上消化道出血史者与无出血史者相比,门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉直径及流速差别无统计学意义,但平均单位体重血流量前者较后者明显增多,差别有统计学意义(t=3.72,p<0.05)。结论 磁共振血管造影既能显示门静脉及其侧支循环的解剖结构,又能测量其血流动力学的改变,对外科手术设计、疗效评价及风险预测具有重要价值。