椎间盘源性腰痛的MRI诊断分析研究

论文摘要

目的:观察椎间盘源性腰痛的MRI影像特点,探讨MRI在椎间盘源性腰痛诊断中的意义,为其诊治提供参考依据。方法:观察山东中医药大学附属医院骨科专家门诊及病房2005.09～2007.01期间诊疗的椎间盘源性腰痛患者79例132个病变间盘,将统计数据资料建立数据库,参照有关诊断分类标准进行统计分析,数据以均数和标准差表示,各组均数间进行对比分析。结果:椎间盘源性腰痛患者大多有外伤史;间盘病变节段以L4-5和L5-S1为最常见;椎间盘源性腰痛患者在MRI上一般都有椎间盘低信号改变,常伴有Modic征、高信号区（HIZ）和Schmorl结节等。结论:MRI上单节段间盘信号改变伴后外侧出现HIZ可以较可靠的说明该间盘为疼痛来源;HIZ是较可靠的诊断椎间盘源性腰痛的标志性影像;软骨终板变性（Modic征）在诊断中起重要作用。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 一般资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 临床症状与体征
• 1.3 成像技术
• 2 病例选择
• 2.1 诊断标准
• 2.2 病例纳入标准
• 2.3 病例排除标准
• 3 观测指标
• 3.1 腰椎间盘退变近软骨终板区变性的 MODIC 分级
• 3.2 腰椎间盘退变程度分级
• 3.3 统计学处理
• 4 观测对象
• 5 统计结果
• 讨论
• 1 椎间盘源性腰痛的发病规律、特点
• 2 椎间盘源性腰痛的发病机制
• 3 椎间盘 MRI 信号改变及意义
• 4 高信号区（HIZ）及意义
• 5 椎体终板区 MRI 改变（Modic 征）及意义
• 6 软骨终板内疝（SCHMORL 结节）及意义
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢
• 详细摘要