关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折

论文摘要

目的:对比分析关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定手术治疗与传统方法切开手术复位内固定治疗SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法:选择54例胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ-Ⅳ型）行手术治疗病人。其中关节镜辅助下骨折切开复位内固定治疗（A组）23例;传统手术切开复位内固定（B组）31例。对A组与B组病例,在性别、骨折Schatzker分型、患侧、是否合并半月板损伤和是否合并韧带损伤方面作χ2检验,P值均小于0.05;对年龄进行T检验,P值小于0.05。A、B两组病例的基本资料（性别、年龄、骨折Schatzker分型、患侧、是否合并半月板损伤和是否合并韧带损伤）的差异无显著性。术后门诊随访6月。对比分析T检验两组病人手术时间、切口大小术后3月及术后6月膝关节功能的Rasmussen功能评分;并用χ2检验对比两组病例术后3月和术后6月的优良率。结果:A组病例切口长度6.56±2.06 cm;手术时间69.37±14.91 min;术后3月膝关节Rasmussen功能评分23.25±3.23,功能优良率:87.5%;术后6月膝关节Rasmussen功能评分26.13±2.91,功能优良率:91.7%。B组病例切口长度13.90±2.52 cm;手术时间102.74±49.19 min;术后3月膝关节Rasmussen功能评分20.97±3.95,功能优良率:61.3%;术后6月膝关节Rasmussen功能评分24.03±3.90,功能优良率:67.7%。A、B两组病例切口长度、手术时间、膝关节Rasmussen功能评分T检验对比分析,P值均小于0.05;术后3月和术后6月,膝关节功能优良率行χ2检验,P值小于0.05。A、B两组病例在手术切口长度、手术时间、术后3月和术后6月膝关节Rasmussen功能评分及膝关节功能优良率方面,均存在显著性差异。结论:与传统手术方法切口复位内固定治疗胫骨平台骨折相比较,关节镜辅助下骨折复位内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ胫骨平台骨折,存在创伤小、手术时间短、术后恢复快、术后短期膝关节功能恢复好以及术后膝关节功能优良率高等优点。

论文目录

• 英汉缩略语名词对照
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 1. 临床资料
• 1.1 研究对象
• 1.2 研究方法
• 1.3 临床资料
• 1.4 基本资料
• 2. 手术方法
• 2.1 术前处理
• 2.2 手术方法
• 2.3 术后处理
• 2.4 功能评价
• 3. 结果
• 3.1 数据分析
• 3.2 结果
• 4. 讨论
• 4.1 胫骨平台骨折的手术治疗
• 4.2 关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定治疗
• 4.3 关节镜技术在Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用
• 4.4 胫骨平台骨折治疗中的植骨问题
• 全文总结
• 参考文献
• 文献综述
• 致谢
• 就读硕士学位期间发表的论文