论文摘要
目的制备含银脱细胞异种真皮,观察含银脱细胞异种真皮的移植效果,为临床上治疗大面积深度烧伤或严重创伤后皮肤毁损提供一种良好的方法。方法用0.25%胰蛋白酶和0.5%曲拉通(TritonX-100)溶液联合脱细胞法制备脱细胞异种真皮,后用0.2%硝酸银溶液浸泡制备出含银脱细胞异种真皮。以原子吸收光谱仪测量含银脱细胞异种真皮的Ag+含量,并对其进行微生物检测和组织学观察。选择健康成年家兔27 只,体重2-2.5kg,雌雄不拘,适应性饲养一周,单笼喂养。随机分为A、B、C 组,A 组(对照组):单纯自体刃厚皮移植组(9 只);B 组:单纯脱细胞异种真皮+自体刃厚皮复合移植组(9 只);C 组:含银脱细胞异种真皮+自体刃厚皮复合移植组(9 只)。术前一天,用10%Na2S 溶液兔背脱毛。手术麻醉成功后,常规消毒,于兔脊柱两侧划线各设计2 个2cm×2cm 大小的创面,共4 个创面。用滚轴式取皮刀沿设计线取刃厚皮(厚约0.2-0.25mm)待用,再用手术刀自深筋膜层切去整块皮肤,造成全层皮肤缺损创面。术中彻底止血后,按分组分别处理。移植术后2 周,首次打开创面,以此时的观察记录为准,如创面粉红色、稚嫩,则视为皮片移植成活。设:表皮和真皮成活率95%以上者视为全部成活,40%~95%为部分成活,40%以下者视为未成活,所有数据作RiDit 分析。同时对各组进行淋巴细胞增殖活性的检测。术后2、4、6 周评价创面愈合情况,并取组织活检作组织学观察。结果①脱细胞异种真皮的镜下观察可见基质中的表皮已经完全除去,胶原纤维粗细均匀,排列规则,无明显的
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