论文摘要
目的:本研究对脑卒中患者的既往病史、生活方式、饮食习惯、睡眠打鼾及血胆固醇水平进行分析,并与非脑卒中患者进行对比,探讨脑卒中发病的危险因素,为有效地开展脑卒中预防和控制工作提供科学依据。方法:采用病例对照研究方法,收集2009年10月至2010年6月期间在武汉市某几家医院神经内科住院的首次发病确诊为脑卒中的患者作为病例组,共119人;同时间段选取在相同医院住院的119例非脑卒中病人作为对照组。采取现场调查的方法,对研究对象应用统一的调查表收集相关资料,所获得的数据用SPSS15.0软件包进行统计分析。结果:1.卡方检验分析显示,病例组与对照组间高血压病史、糖尿病史、高血压家族史、糖尿病家族史、被动吸烟、打鼾、饮食口味有显著性差异,常吃玉米、小米、薯类等杂粮的比率低于对照组,差异也具有显著性(P均<0.05),t检验分析显示,脑卒中组胆固醇水平高于对照组(P<0.05)。2.多因素Logistic回归分析显示,脑卒中发病危险因素根据强度依次为糖尿病、被动吸烟、高血压、打鼾、胆固醇,其OR值和95%CI分别为4.182(95%CI:1.2100~8.451)、2.900(95%CI:1.474~5.707)、2.758(95%CI:1.411~5.389)、2.227(95%CI:1.167~4.251)、1.839(95%CI:1.287~2.627),经常食用玉米是脑卒中的保护因素,OR=0.311(95%CI:0.096~1.005)。3.对脑卒中不同亚型进行单独分析,高血压病史、糖尿病史、被动吸烟、打鼾、胆固醇是缺血性脑卒中的危险因素;打鼾和胆固醇是出血性脑卒中的危险因素。结论:多种因素与脑卒中的发生有关,除了传统的高血压病史、糖尿病史、血脂异常等危险因素外,被动吸烟、打鼾也是脑卒中的重要危险因素,而常食用玉米是脑卒中的保护因素。因此,在脑卒中的防治工作中不仅要坚持降压、降糖、调脂治疗,也应加强对吸烟人群的宣传教育,重视打鼾对脑卒中的危害性并积极治疗,并且多食杂粮类食物,从而建立一个健康的生活方式来减少脑卒中的发生。