论文摘要
背景与目的:脑卒中(卒中)发病率日益增高,且该症的致残率、死亡率均高,它已成为当今严重危害人类健康的三大疾病之一。脑卒中后抑郁的发生很常见,较老年性抑郁发病高,其原因尚不清楚,本研究主要探讨社会支持以及应对方式与脑卒中后抑郁发生之间的关系。对象和方法:采用神经功能缺损量表、zung抑郁量表、应付方式问卷、社会支持量表及一般资料等工具评定。一般资料包括:性别,年龄,过去从事的主要职业,文化程度,婚姻状况,烟酒嗜好,卒中次数,部位(CT或MRI),高血压史,糖尿病史,冠心病史,入院血脂水平等。随机对愿配合的脑卒中患者进行数据收集,采用患者自我评定为主,对有疑问的予当面解释。共收集70例卒中患者,zung抑郁量表评分超过40分为脑卒中后抑郁状态,低于或等于40分为无抑郁状态。实验结果用EXCEL 2000和SPSS 11.0统计软件进行分析处理。结果采用单因素方差分析(ANOVA)和t检验(T-test)、卡方检验进行均数比较,P<0.05为差异显著。结果:在70例脑卒中患者中,有抑郁症状31例,无抑郁症状39例,抑郁量表评分的结果显示,有抑郁组为(49.484±5.26),无抑郁组为(32.333±3.68),二组之间经t检验P<0.01,社会支持评定量表评分结果显示,脑卒中后非抑郁组客观支持度及主观支持度评分都高于脑卒中后抑郁组,且P<O.05,有统计学差异显著性。应对方式评定量表的结果显示,非抑郁组的积极防御得分高于抑郁组,且P<O.01;而消极应对得分无统计学差异显著性(p>0.05)。结论:1.在脑卒中患者中,未发现部位与卒中后抑郁有特定的联系。2.性别,年龄,过去从事的主要职业,文化程度,婚姻状况,烟酒嗜好,高血压史,糖尿病史,冠心病史,入院血脂水平等对脑卒中后抑郁的发病上无明显影响。3.不适当的应对方式和缺乏社会支持可能是影响脑卒中后抑郁症状的心理社会因素。
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