论文摘要
目的本课题利用流式细胞术检测鼻腔组织的细胞周期,探讨DNA指数(DNA index,DI)及S期细胞百分数(S-phase Fraction,SPF)在鼻腔鼻窦病变的诊断中的意义。方法由青岛市立医院耳鼻咽喉科2002-2006年手术治疗的鼻腔鼻窦肿瘤患者、鼻腔内翻性乳头状瘤患者中,各选取30例,取其石蜡标本以50μm厚切片,制备单细胞悬液,利用流式细胞术检测其细胞周期,并以30例鼻腔粘膜做对照,计算DNA指数、S期细胞百分数及异倍体率,并对结果进行进行统计学处理,研究不同组织中异倍体率的变化及DI、SPF与肿瘤性质的相关性。结果以DI表示细胞DNA含量,SPF表示细胞增值指数。对照组的DI值为0.99±0.16,SPF值为9.94±2.57,鼻腔内翻性乳头状瘤组DI值1.03±0.15,SPF值10.67±2.63,恶性肿瘤DI值1.13±0.16,SPF值20.32±3.84,鼻腔内翻性乳头状瘤组DI值高于对照组,但无统计意义,而SPF值差异有显著性;恶性组织组与对照组、鼻腔内翻性乳头状瘤组分别进行比较,DI与SPF的差别均有统计学意义。以DI=1.0±0.1作为二倍体DNA的判断标准,此范围之外均为异倍体。本研究中对照组无异倍体,鼻腔内翻性乳头状瘤组有4例异倍体,而恶性肿瘤组织中有21例异倍体出现。统计结果显示,内翻性乳头状瘤与鼻腔粘膜比较,P>0.05,异倍体率差别没有统计学意义:恶性肿瘤组与鼻腔粘膜、内翻性乳头状瘤分别比较,P<0.05,异倍体率差别均有意义。对二倍体与异倍体组的SPF的差别进行统计学分析,发现异倍体组显著高于二倍体组,有统计意义。结论DI、SPF可以作为判定鼻肿瘤性质的参考指标,对推断乳头状瘤的演变亦有参考价值。
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