论文摘要
目的:老年多器官功能不全综合征(multiple organdysfunction syndrome in the elderly,MODSE)病死率高达75%100%,是老年人死亡的主要原因之一,但其发病机制尚不十分清楚。目前研究认为,针对MODSE 的早期病变进行干预是取得良好疗效的关键。老年肺炎被认为是MODSE 发生的主要诱因,此类病人除存在生理性肠道有益菌减少外,还存在内毒素血症、长期应用广谱抗生素、肠粘膜缺血缺氧等多种导致肠道屏障功能损伤的因素。而一旦出现肠道屏障功能损伤,继之而来的肠道细菌及内毒素移位将促使MODSE的发生。本课题旨在观察老年肺炎后全身炎症反应综合征病人是否存在肠道屏障功能损伤,并探讨早期应用双歧三联活菌对肠道屏障的保护作用,为MODSE 的早期干预治疗提供依据。方法:随机选择老年肺炎住院病人37 例,年龄≥60 岁。排除入选当天使用解热镇痛药及合并除呼吸衰竭、肺心病以外其他重要脏器衰竭的患者。37 例病人按是否符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准分成SIRS 组和non-SIRS 组。其中SIRS 组的27 例病人又随机分成两组,一组为对照组(control group),接受常规治疗:抗炎、吸氧、祛痰、对症治疗;另一组为双歧三联活菌治疗组(BTV group),在常规治疗的基础上加服双歧三联活菌胶囊,每次两粒,每天三次,疗程均为7 天。所有病人在入选时送痰培养,在入选时和治
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标签:老年肺炎论文; 全身炎症反应综合征论文; 肠道屏障论文; 二胺氧化酶论文; 内毒素论文;