合肥市产OXA型超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药基因分布研究

论文摘要

目的 了解合肥市临床分离肺炎克雷伯菌（Kpn）和大肠埃希菌（Eco）耐药及OXA型ESBLs基因在产ESBLs Kpn和Eco中分布情况。 方法 收集安徽省细菌耐药监控中心保存的1999年9月至2000年9月合肥四家综合性医院临床分离的Kpn和Eco共299株,采用全自动微生物分析仪对标本进行重新鉴定,经ESBLs初步筛选试验和表型确认试验筛选出产ESBLs菌株,并用琼脂平板稀释法测定其对14种抗菌药物的耐药性;对98株产ESBLs细菌,分别采用OXA-1群、OXA-2群及OXA-10群通用引物,通过聚合酶链反应（PCR）扩增产携带ESBLs菌株基因,按Sanger双脱氧末端终止法,用自动测序仪对其进行测序以鉴定基因型。 结果 合肥市Kpn和Eco中ESBLs检出率分别为50.5%和24.3%,总检出率为32.8%;药敏试验表明,产ESBLs菌对除亚胺培南外的13种抗菌药物均表现为不同程度耐药;PCR产物电泳结果为98株产ESBLs菌株中15株与OXA-1标准株相符,3株与OXA-10相符,1株与OXA-2相符,产ESBLs菌株中OXA基因检出率为19.4%;每组分别抽取1株测序,结果分别与OXA-1,OXA-2和OXA-10基因序列相吻合。 结论 合肥市Klan和Eco中ESBLs检出率高;产ESBLs菌株呈多重耐药,而且对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方耐药程度也较高,仅对碳青霉烯类药物敏感;合肥市部分医院携带OXA基因产ESBLs Kpn和Eco检出率达到较高水平。

论文目录

• 一、英文缩略词表
• 二、中文摘要
• 三、英文摘要
• 四、正文
• 1.前言
• 2.材料和方法
• 3.结果
• 4.讨论
• 5.结论
• 6.参考文献
• 五、附录
• 六、致谢
• 七、综述
• 1.正文
• 2.参考文献