论文摘要
目的:观察布洛芬对全身炎症反应综合症(SIRS)患儿早期应用的临床效果,同时观察对血清中TNF、IL-6的影响,为布洛芬在SIRS早期运用,提供理论依据。 方法:选取2003年12月至2004年9月在广州市儿童医院住院的符合SIRS诊断的病人60名,分为常规治疗组(30名)和布洛芬治疗组(30名),同时设立对照组(健康体检儿童30名)。治疗前后测定所有病例的血清TNF、IL-6浓度,并进行危重病评分;每4小时一次测定病人的体温、心率,每天早上检测外周血白细胞的记数和分类。 结果:(1)治疗前,常规组血清TNF为11.21±2.03pg/ml,IL-6为19.95±6.92pg/ml,布洛芬组的血清TNF为11.59±1.18pg/ml,IL-6为21.18±5.96pg/ml,两组的TNF、IL-6水平较对照组明显升高,P<0.05,而常规组、布洛芬组的TNF、IL-6水平无显著性差异,P>0.05。(2)治疗后,布洛芬组IL-6的下降幅度大于常规组,而两组TNF在治疗前后的下降幅度相差不大。(3)治疗第一天布洛芬组的降温效果优于常规组。(4)常规组与布洛芬组患儿在治疗后心率都下降,但两组间比较无显著性差异,P>0.05。(5)布洛芬治疗后,白细胞的降低有显著差异。 结论:1.布洛芬可降低炎症患儿的血清IL-6水平。2.布洛芬用于早期炎症治疗有良好的效果。
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