47例多发性骨髓瘤骨病相关因素临床分析

论文摘要

目的:对多发性骨髓瘤骨病(multiple myeloma MM)的血钙及影像学特点进行总结,提高对MM骨病的认识。方法:对47例的MM患者的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)MM患者血钙经血清白蛋白校正后与校正前差别有统计学意义(P＜0.01);溶骨病变患者与无溶骨病变患者的血钙浓度进行比较,无论校正前后,血钙浓度差别均无统计学意义(P＞0.05);患者使用氯瞵酸盐前后分别进行校正前后两组血钙浓度的比较,发现用药前后两组血钙浓度的比较差别均有统计学意义(P＜0.05)。(2)47人进行全身X线检查,溶骨性破坏伴广泛骨质疏松为72.34%,颅骨占63.83%,脊柱CT、MRI骨质异常阳性率高于X线,全身核素骨显像骨(ECT)与X线骨质异常阳性率比较无统计学意义。结论:(1)高钙血症在MM患者中较常见,MM患者血钙经血清白蛋白校正后提高了高钙血症的检出率;使用氯膦酸盐后患者血钙浓度及高钙血症发生率均下降。(2)多发性骨髓瘤在X线摄片表现为溶骨性破坏及广泛的骨质疏松,脊柱CT、MRI对病变发现更敏感,ECT与常规X线摄片检查对多发性骨髓瘤的骨损害探测各有所长,二者应相互补充。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1.研究对象
• 1.1 病例选择
• 1.2 诊断标准
• 1.3 年龄分布
• 1.4 临床免疫分型
• 1.5 临床分期
• 1.6 排除标准
• 2.检验及检查标准
• 3.多发性骨髓瘤骨病治疗标准
• 4.研究方法
• 5.统计学处理
• 结果
• 1 MM患者骨病血钙特点
• 3 MM患者骨病影像学特点
• 讨论
• 1 临床特征
• 2 MM患者骨病血钙特点
• 3 MM患者影像学检查特点
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表