慢性肾衰竭对听力的影响及其机理研究

论文摘要

目的:观察慢性肾衰对听力的影响并探讨其机理。 方法:将Wistar雄性大鼠29只,随机分为12天空白对照组6只,12天实验组8只,24天空白对照组6只,24天实验组9只。实验组腺嘌呤（300mg/Kg）灌胃,造成慢性肾衰模型。以脑干听觉诱发电位（BAEP）评价各组动物听功能的变化;分别测定各组大鼠肾功能（血清Cr、BuN）、血清无机离子(K+、Na+、Ca2+、P3+)、血清微量元素(Fe3+、Zn2+);光镜下肾组织形态学观察,并测定肾胶原含量;免疫组化观察NOS Ⅱ在耳蜗的表达情况。 结果:随着肾功能的损害,血清Cr、BuN、P3+明显升高（P<0.001）,血清K+、Ca2+、Fe3+、Zn2+明显降低;BAEP阈值逐渐增高,潜伏期逐渐延长,Ⅰ～Ⅴ波间期显著延长（p<0.05）;光镜下肾组织损害日益加重,纤维化程度逐渐增高;耳蜗组织免疫组化显示,空白对照组NOS Ⅱ在耳蜗血管纹、内外毛细胞、螺旋神经节细胞均有不同程度的弱阳性表达,随着肾功能的损害,上述各部位的表达逐渐增强,其中以血管纹的表达最强,依次是螺旋神经节细胞,内、外毛细胞。 结论:慢性肾衰可引起耳聋,其原因可能与代谢产物毒性作用、电解质紊乱、微量元素减少等因素有关。肾衰后耳蜗NOS活性增高,NO大量生成,对血管纹、螺旋神经节细胞、内外毛细胞产生毒性损害,可能是慢性肾衰引起耳聋的重要机制之一。

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、前言
• 四、材料与方法
• （一） 实验材料
• 1. 实验动物
• 2. 实验用药
• 3. 主要试剂及配方
• 4. 主要仪器
• （二） 实验方法
• 1. 动物模型制备
• 2. 实验分组
• 3. 观察指标
• 4. 统计方法
• 五、实验结果
• （一） 一般情况
• （二） 肾重量比较
• （三） 肾功能测定
• （四） 血清无机离子测定
• （五） 血清微量元素测定
• （六） 听觉电生理检测
• （七） 肾组织形态学观察
• （八） 耳蜗组织免疫组化观察
• 六、分析与讨论
• 七、小结
• 八、结论
• 参考文献
• 附图
• 致谢
• 文献综述
• 表7