我国城镇职工医疗保险改革难点及对策研究

论文题目: 我国城镇职工医疗保险改革难点及对策研究

论文类型: 硕士论文

论文专业: 马克思主义理论与思想政治教育

作者: 孙华

导师: 汪继福

关键词: 城镇职工,基本医疗保险,大数法则,医改难点,对策

文献来源: 东北师范大学

发表年度: 2005

论文摘要: 医疗保险是社会保障制度的重要组成部分,是各项社会保险制度中最复杂的一项,被称为“世界性难题”。医疗保险制度改革是一项复杂的社会系统工程,关系改革、发展、稳定的大局。由于涉及多方利益格局的调整,人们对其关注程度远远超过了其他问题。目前,中国已初步建立起社会统筹和个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度。但是,同养老、失业保险相比,医疗保险制度的改革步履为艰。本论文从当前国内外社会医疗保险制度的历史沿革及发展背景出发,分析了我国城镇职工医疗保险改革的现状,总结了国外医疗保险制度运行的成功经验和教训,并以控制医疗费用为中心,以维护城镇职工切身利益、努力化解社会医疗保险改革的核心难点为导向,根据当前的国情提出了完善我国城镇职工社会医疗保险制度的对策。本论文共有四个方面的内容。第一部分内容,对我国城镇职工医疗保险的沿革与现状进行了回顾与分析。第二部分内容,分析了制约我国城镇职工医疗保险改革难点的客观性,进而揭示了突破社会医疗保险改革瓶颈的切入点。第三部分内容,客观分析了西方国家医疗保险改革的路径,并就我国城镇职工医疗保险所应借鉴的有益经验进行了论证。第四部分内容,对我国现阶段城镇职工医疗保险改革实践中需要解决的几个主要问题,比如完善制度设计、快速推进保险的覆盖面、切实推行医疗医药管理体制的同步改革、树立“公平优先兼顾效率”的人本理念等问题,进行了认真的研究,提出了解决这些问题的途径。本论文在研究方法上,坚持了辨证唯物论和历史唯物论相结合的基本原则,采用了科学抽象法、统计法、国际比较与国情分析相结合等诸多的方法。通过对我国城镇职工医疗保险改革难点及对策的研究,本论文取得了一些新见解。本文的主要贡献和创新之处主要体现在完善城镇职工医疗保险制度的对策和见解方面,如劳动者(职工)供养直系亲属的保险、灵活就业人员的保障、医疗保险计划的自组织、规避医患合谋的路径、构建和谐的社会医疗保险事业等。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

引言

一、我国城镇职工医疗保险的沿革与现状分析

（一） 医疗保险概念的界定

（二） 改革前我国城镇职工医疗保险的沿革

（三） 我国城镇职工医疗保险改革的提出

（四） 我国城镇职工医疗保险改革的现状

二、制约我国城镇职工医疗保险改革的难点探析

（一） 筹资比例与实际负担能力的矛盾

（二） 对供方的制约与医院补偿机制的缺陷

（三） 统账结合的医疗保险模式尚待完善

（四） 社会医疗保险行业无市场竞争

（五） 现行卫生管理体制和政策的影响

三、国外医疗保险制度新发展及其对我国城镇职工医疗保险改革的启示

（一） 国外医疗保险制度的新发展

1、强化需方费用控制机制

2、加强供方费用控制机制

3、调整短期供给政策

4、长期供给政策的调整

（二） 对我国的启示

1、需进一步建立合理的筹资机制

2、加强对统筹基金的管理

3、完善医疗费用控制机制

4、努力实现医疗保险与预防、社区公共服务与社区诊所的有机结合

四、推进城镇职工医疗保险改革的对策

（一） 完善制度设计

1、关于进一步完善“统账结合”的模式

2、关于国家医疗保险责任的再认识

3、“费改税”应谨慎研究暂缓推行

4、必须确保医疗保险基金的筹集及安全有效运行

（二） 大力推进城镇职工医疗保险的覆盖面

1 关于“低水平、广覆盖”政策的理解与运行

2、关于城镇职工家属的医疗保险问题

3、关于灵活就业人员、私营企业及混合所有制从业人员的医疗保险

（三） 切实推进医疗体制、卫生管理体制和医药体制的同步改革

1、立法先行是世界各国推行医疗保险制度的通例

2、医疗保险、卫生行政管理与医药体制的改革必须同步

3、强化医疗保险计划的自组织程度以防范道德风险

4、建立竞争型的与市场经济相适应的多层次的社会医疗保险体系

5、正确处理医疗保险系统诸因素的关系

（四） 树立“公平优先，兼顾效率”的社会保障理念

1、充分认识人们权益意识逐渐觉醒的社会影响作用

2、加大国民收入再分配的社会调节力度，缩小贫富差距

3、树立科学发展观的社会医疗保险理念，建设和谐社会

结语

参考文献

其它参考文献

后记

发布时间: 2006-08-10

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相关论文

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