非小细胞肺癌多药耐药基因的异常表达及与吸烟关系的研究

论文摘要

目的 肺癌是当前严重危害人类健康和生命的主要疾病之一,其发病率和死亡率是近50年来在恶性肿瘤中唯一逐年明显上升的肿瘤。肺癌的5年总生存率包括多学科治疗的手术后5年生存率只有33%左右,预后不尽人意。肺癌的高发病率和低生存率促进了肺癌的分子生物学研究,以期提高对肺癌的预防、早期诊断和早期治疗。研究已表明肺癌的形成及发展是一个多步骤的过程,从支气管粘膜的过度增生到真正的肿瘤形成发生了一系列的改变,包括细胞水平的染色体片段的缺失和重排、分子水平的癌基因的激活、抑癌基因的失活及凋亡基因被抑制等。近年来研究表明,多药耐药基因是肺癌,尤其是非小细胞肺癌治疗的最大障碍,即使是对化疗比较敏感的小细胞肺癌经过数疗程化疗后也出现耐药,从而导致治疗失败。本研究通过检测非小细胞肺癌组织中MDR基因的表达水平,确定MDR基因在非小细胞肺癌组织及正常组织中的表达及意义,吸烟与肺癌的关系,为肺癌的预防、早期诊断及基因治疗提供理论依据。 方法 随机选择36例临床确诊为肺癌且手术治疗的患者,术中采集肺癌及正常肺组织标本,置于-80℃冰箱保存新鲜组织及10%福尔马林固定标本。对每例病人临床资料进行详细记录,包括术前详细的吸烟情况及术后病理特征。按吸烟情况及临床病理特征进行分组对比,应用免疫组织化学S-P法,对肺癌细胞组织和正常肺组织进行MDR基因的表达水平检测,分析MDR基因表达与临床病理特征、临床病理分期、细胞分化程度、淋巴结转移及吸烟史的关系。实验结果统计学检验计量资料采用方差分析及t检验,多计量资料之间的关系比较用多元

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