（靖远煤业集团康复医院甘肃白银730913）
【摘要】目的:观察分析对胃肠道术后粘连性肠梗阻使用护理干预的的临床疗效。方法：随机选取2015～2016年在我院接受治疗的60名肠梗阻患者作为研究对象，采用随机抽样的方法将患者分为观察组和实验组，每组30人，观察组患者使用常规护理方法进行护理，实验组患者在观察组患者的基础上使用有针对性的护理方式进行临床干预，对比分析两组患者的临床应用效果。结果：进行护理干预后，实验组患者术后肠蠕动恢复明显快于观察组患者，实验组患者的不良反应少于观察组患者，同时实验组患者的肠梗阻发生率明显低于观察组患者，二者比较有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者使用有针对性的护理干预进行预防，能有效降低患者粘连性肠梗阻的发生，明显减少患者不良反应的发生率，改善患者的临床症状，提高患者对护理的满意度。
【关键词】护理干预；胃肠道术后粘连性肠梗阻；预防；临床应用
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）18-0165-02
患者在进行胃肠道手术后会出现一些并发症，粘连性肠梗阻就是其中的一种。为了降低患者在手术后肠梗阻的发生率，采取有针对性的护理干预措施对患者进行预后是非常有必要的。本次实验选取了2015～2016年在我院接受治疗的60名患者作为实验对象，进行了临床干预试验，相关研究取得了良好效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年5月～2016年3月间我院60名行胃肠道手术的患者作为研究对象，采用随机抽样的方法将所有患者分为观察组和实验组，每组30人。其中男性30人，女性30人，年龄25～65岁，所有患者没有心、肝、肾功能不全等疾病，两组患者在性别，年龄，家庭环境，受教育程度及手术方式等一般资料方面比较没有差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
观察组患者使用常规护理方法进行护理；实验组患者在观察组患者的基础上使用有针对性的护理干预方法进行护理，具体干预措施如下：（1）心理护理。胃肠道患者在进行手术前的心理状态变化较大，常会出现紧张焦虑的负面情绪，护理人员要针对患者出现的不同心理状态，给予患者不同的心理指导。护理人员要认真聆听患者的真实想法和相关要求，及时解答患者提出的各种疑难问题；护理人员要向患者详细讲解疾病的相关专业知识，手术后会出现的不良反应及患者配合治疗的重要性，让患者增强战胜疾病的信心[1]。（2）饮食护理。患者在进行手术后要按照医生的嘱咐进食，正确的指导患者进行饮食调节，做到均衡饮食，少食多餐，减少对肠胃的伤害。告诫患者养成健康良好的饮食习惯的重要性，尽量让患者少吃辛辣有刺激性的食物，多吃高蛋白高营养的食物，多吃蔬菜水果，饮食要有规律。告诉患者在手术前后禁食的重要性。（3）健康教育。针对患者病情的具体情况，护理人员要为患者制定切实可行的健康教育计划，对患者的心理，饮食及锻炼进行相关指导；定期组织开展健康教育宣传活动，发放健康教育手册，让患者了解健康的重要性，积极的配合治疗和护理，减少粘连性肠梗阻发生的机率。（4）体位及生活护理。患者在进行麻醉手术后，必须平卧6小时，回到病房后应将患者的枕头撤掉，再让患者平卧，患者的头部应偏向一侧，患者清醒后等到病情稳定后再取半卧位。这样可以减轻患者的呼吸困难，腹腔和盆腔的引流更顺畅。患者在进行手术3天后，可以采取开塞露刺激肛门，促进患者肛门排气，如果患者的病情恢复较快，护理人员要鼓励患者尽早下床进行运动，防止出现腹胀，促进血液循环，可以促进肠蠕动的恢复[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对本次实验的所有数据进行统计学分析，计数资料使用百分数（%）表示，计量资料采用χ2表示，P＜0.05表示有明显的统计学意义[3]。
2.结果
2.1两组患者术后粘连性肠梗阻发生情况的比较
进行护理干预后，实验组有2名患者在术后发生粘连性肠梗阻，发生率为7%，观察组有9名患者在术后发生粘连性肠梗阻，发生率为30%；二者比较有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者对护理的满意度
进行护理干预后，实验组有16名患者对护理很满意，有10名患者对护理较为满意，有4名患者对护理不满意，满意度为87%；观察组有7名患者对护理很满意，有12名患者对护理较满意，有11名患者对护理不满意，满意度为63%，二者有明显的统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
患者在进行腹部手术后常会出现术后粘连性肠梗阻，这是由于手术后患者的肠内容物不能正常运行，从而导致粘连性肠梗阻的发生。有的患者出现粘连性肠梗阻是先天性，但在临床治疗中这种情况较为少见，绝大部分患者都是因为腹部手术等引起的[4]。术后粘连性肠梗阻对患者的日常生活会造成较大危害，病情较严重时患者会出现肠坏死或者死亡，会对患者的生命健康造成严重威胁。如果不采取正确有效的护理方式对术后患者进行预防，患者极易出现粘连性肠梗阻，会使患者的病情加重，对患者的术后康复产生影响。
本次实验对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者使用护理干预，实验组患者的临床症状改善明显，粘连性肠梗阻的发生率低于观察组，实验组患者的不良反应发生率少于观察者患者，同时实验组患者对护理的满意度高于观察组患者，二者比较有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，使用护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者进行预防，可以明显降低肠梗阻的发生率，提高患者术后恢复效果，改善其生活质量，值得临床大力实践和推广。
【参考文献】
[1]陈连华,邹文书,谭翠.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用[J].中外医疗,2014,11:165-166.?
[2]李春红.护理干预在胃肠道术后预防粘连性肠梗阻患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2015,S2:198-199.?
[3]刘丽芳.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,02:117-118.?
[4]马红艳.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻90例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,10:171-172.?