茶陵县妇幼保健院，湖南茶陵412400
【摘要】目的：分析酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良腹泻的临床效果。方法：选取2016年10月～2018年8月本院接受治疗的272例小儿消化不良性腹泻患儿作为此次研究对象，随机的分为对照组、实验组。每组各136例。对照组患儿给予醒脾养儿颗粒治疗，实验组患儿则给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗。对比两组治疗效果，症状好转时间及不良反应。结果：实验组治疗效果显著高于对照组，数据之间差异较大（p＜0.05）；实验组患儿症状好转时间均明显低于对照组，组间数据差异较大（p＜0.05）。结论：将酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒用于治疗小儿消化不良性腹泻效果显著，能有效改善患儿症状，促进疾病治愈。
【关键词】酪酸梭菌活菌散；消化不良性腹泻；醒脾养儿颗粒
ClostridiumbutyricumviablepowdercombinedwithXingpiYangergranuleinthetreatmentof136casesofdyspepticdiarrheainchildren
[abstract]Objective:ToanalyzetheclinicaleffectofClostridiumbutyricumviablepowdercombinedwithXingpiYangerGranuleinthetreatmentofinfantiledyspepsiaanddiarrhea.Methods:272childrenwithdyspepticdiarrheatreatedinourhospitalfromOctober2016toAugust2018wererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup.Therewere136casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithXingpiYangerGranule,whiletheexperimentalgroupwastreatedwithClostridiumbutyricumviablepowdercombinedwithXingpiYangerGranule.Thetherapeuticeffect,timeforimprovementofsymptomsandadversereactionswerecomparedbetweenthetwogroups.Result:Thetherapeuticeffectoftheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthedatawassignificant(p<0.05);theimprovementtimeofsymptomsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(p<0.05).Conclusion:ClostridiumbutyricumviablepowdercombinedwithXingpiYangerGranuleiseffectiveinthetreatmentofchildrenwithdyspepticdiarrhea,whichcaneffectivelyimprovethesymptomsofchildrenandpromotethecureofdisease.
[Keywords]Clostridiumbutyricumviablepowder;Dyspepsiadiarrhea;XingpiYangerGranule
小儿消化不良性腹泻在临床上尤其常见，患儿病发后表现为排便次数增加、腹痛、腹胀、食欲不振等症状，对患儿身心健康及发育造成严重影响。目前，对于该疾病发病机制尚未明确，但据临床研究则显示，受脾肾虚弱、消化不良及消化功能絮乱等因素易导致疾病复发[1]。为此，给予小儿消化不良性腹泻疾病治疗尤其重要，以有效改善患儿症状，促进患儿生长发育。据数据显示，对小儿消化不良性腹泻给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗效果显著，可有效改善消化不良、腹泻等症状，有助于疾病治愈[2]。因此，本次研究将对酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果予以探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月～2018年8月本院接受治疗的272例小儿消化不良性腹泻患儿作为此次研究对象，随机的分为对照组、实验组。每组各136例。对照组患儿给予醒脾养儿颗粒治疗，实验组患儿则给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗。对照组男性69例，女性67例，年龄1～9岁，平均年龄（5.31±2.06）岁；实验组男性68例，女性68例，年龄2～10岁，平均年龄（5.46±2.13）岁。对比两组年龄、性别无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
全部患儿均给予电解质絮乱、纠正酸碱治疗，并调整饮食结构。对照组患儿给予醒脾养儿颗粒温水口服（生产厂家贵州建兴药业有限公司批准文号国药准字Z20025415）治疗,1岁以下患儿，1次1袋，1天2次；1～3岁患儿1次2袋，1天2次；3岁及以上患儿1次3～4袋，1天2次。实验组患儿则给予醒脾养儿颗粒联合酪酸俊菌活菌散治疗，其醒脾养儿颗粒剂量及用法与对照组患儿一致，再给予酪酸梭菌活菌散（生产厂家青岛东海药药业有限公司批准文号国药准字S20040088）治疗，1天2次，1次1代。全部患儿均治疗3天。
1.3观察指标
对比两组治疗效果，呕吐、发热症状消失，腹泻次数减少表示显效；呕吐、发热症状有所改善，表示有效；症状无变化，且病情具有加重趋势表示无效。同时在对比两组症状好转时间，症状主要包括发热、大便性状、腹泻及腹胀。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数行卡方检验，检验标准p＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组的疗效对比
实验组治疗效率显著高于对照组，数据之间差异较大（p＜0.05），见表1。
2.2两组的症状好转时间对比
实验组腹胀、发热、腹泻及大便性状等症状好转时间均显著低于对照组，数据之间差异明显（p＜0.05），见表2。
3讨论
近年来，小儿腹泻发病率逐年上升，其中尤其常见的是小儿消化不良性腹泻，受病毒、细菌等因素是诱发该疾病的重要原因。因小儿尚未完全发育，若持续腹泻易使胃肠道负担增加，再加之病毒或细菌的入侵，容易导致患儿消化功能絮乱[3]。同时，患儿因病情发病急，且长时间消化不良性腹泻，也易引发脱水等并发症，危及生命安全。因此，及时给予有针对性的治疗尤其重要。
目前，临床上多以酪酸梭菌活菌散、醒脾养儿颗粒药物治疗为主，并取得一定治疗效果。据报道显示，小儿腹泻易导致患儿胃肠道失调，进而加重腹泻症状，对胃肠黏膜造成恶性循环损伤[4]。微生态制剂可对肠道内病原菌起抑制作用，有助于改善患儿症状。酪酸梭菌活菌散是一种复合制剂，多用于治疗因肠道菌群失调引起的消化不良、腹泻等症状，能够对多种有害菌起拮抗作用，通过和肠道内益生菌共同生存，促进肠道内氧气大量消耗，以形成无氧环境，便于为双歧杆菌提供生长环境[5]。同时，酪酸梭菌活散菌还可释放、分泌丁酸，对受损肠黏膜进行修复，从而有效抑制腐败菌与炎性因子的滋生，用于治疗小儿消化不良性腹泻效果比较明显。而醒脾养儿颗粒是一种中成药物，主要成分有山栀茶、一点红、蜘蛛香及毛大丁草等，具有有效养血安神、醒脾开胃、固肠止泻等效果，能够利用胃液总酸度升高使胃蛋白酶活性得以增加，以有效促进患儿消化[6]。同时增加血红蛋白数和血中红细胞，可起到补血的效果。本次研究中，将两种药物联合应用治疗小儿消化不良性腹泻相比于单纯醒脾养儿颗粒治疗效果更显著，同时患儿症状好转时间也明显缩短。由此可知，将酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻，既能促进肠黏膜修复，调节肠胃功能，又能改善症状，对患儿具有重要意义。
综上所述，对小儿消化不良性腹泻给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗，安全性较高，既能提高治疗效果，又能改善疾病症状，有助于疾病预后，
参考文献
[1]张少辉,李宝静,王志华,等.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].医学综述,2016,22(12):2425-2428.
[2]牛军艳,李亚妹,王宏玲.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性分析[J].山西医药杂志,2017,46(15):1802-1804.
[3]张少辉,王志华,李宝静,等.思密达联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(13):173-174.
[4]邓建忠,马维维.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效及对相关血清学指标的影响[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(3):338-340.
[5]周秀荣,苏瑞红,徐贵芳,等.醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良疗效及对血清胃动素、胃泌素、瘦素及神经肽Y含量的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(20):2171-2173.
[6]李莉,李艳.甘草锌颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效[J].药物评价研究,2016,39(2):259-262.