论文摘要
[背景和目的] 髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS)是由原始或幼稚的髓系细胞在骨髓以外的器官和组织中浸润而形成的肿瘤。髓系肉瘤常伴随着各种骨髓增生性疾病而存在,部分病例表现为孤立性髓系肉瘤。本文对82例髓系肉瘤进行了临床与组织病理学的回顾性研究,以及多种抗原标记的免疫表型检测,旨在探讨髓系肉瘤的临床病理特征、了解免疫表型检测在髓系肉瘤的诊断和鉴别诊断中的意义和作用,并对髓系肉瘤的预后相关因素进行了统计学分析。 [材料与方法] 82例髓系肉瘤均来自四川大学华西医院病理科在1990年1月~2005年2月间的档案病例资料。全部病例进行临床资料的收集、随访,以及多参数的统计学研究用于生存分析。组织学分型采用2001年WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类标准。SP法免疫表型检测,选用的抗体有MPO、lysozyme、CD68(KP1)、CD68(PG-M1)、LCA、CD15、CD34、CD43、CD99、CD117和Ki-67等。 [结果] (1)临床表现:本组病例的平均年龄为34.6岁,男女性别之比为1.4:1。病变部位以淋巴结、皮肤、鼻、骨和软组织相对常见,还有乳腺和消化道等。51例(62.2%)为骨髓增生性疾病相关髓系肉瘤,其中46.3%的患者有急性髓性白血病病史,15.9%的患者有慢性骨髓增生性疾病。25例(30.5%)为孤立性髓系肉瘤,6例(7.3%)不能确定类型;
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