论文摘要
拔牙窝愈合过程中的牙槽嵴吸收和继发龈乳头退缩,将影响种植修复的美学效果。但是迄今为止,尽管许多动物实验和临床观察研究拔牙窝的生理性愈合过程,发现硬组织和软组织愈合同期将发生牙槽嵴的吸收,但这些研究都未能解释拔牙后牙槽嵴的吸收机制。所以,目前进行的有关阻断拔牙后牙槽嵴的生理和病理性吸收,防止种植体周围龈乳头退缩的临床尝试缺乏组织学的支持。阻断牙槽嵴吸收的临床研究还处起步阶段,在国内外文献中只见有零散的报告,并未出现临床医生能够接受的治疗技术。因此,此项研究的主要目的是探讨拔牙窝自然愈合和位点保存的新骨形成机制,并且在此基础上研究生物材料和黏膜联合移植以及即刻种植保存拔牙位点的临床技术和效果。本研究在用比格犬进行的拔牙窝自然愈合组和拔牙位点保存研究中发现:拔牙窝骨性封闭的时间与牙槽嵴高度和宽度吸收停止的时间基本吻合;拔牙窝自然愈合组需要吸收筛状板,打开骨髓腔,建立新骨形成的通道,而引导骨再生在位点保存中起到了重要作用;两组的牙槽嵴高度和宽度变化具有显著性差异。本研究进行的生物材料和黏膜联合移植保存拔牙位点与即刻种植保存拔牙位点两项临床研究发现:牙槽嵴高度、牙间乳头高度和唇舌向宽度保存效果显著,牙龈缘位置保存效果具有极显著性差异;牙槽嵴高度和牙间乳头高度的保存效果之间具有极强的相关性;位点保存效果在薄龈、中厚龈和厚龈生物型病例之间无显著性差异。
论文目录
提要文献综述一、拔牙窝的变化1. 拔牙后牙槽窝生理性愈合2. 拔牙后牙槽嵴生理性吸收3. 拔牙后牙槽窝病理性愈合4. 拔牙后牙槽嵴的病理性吸收二、拔牙位点保存的原因1. 解剖学考量2. 组织学考量3. 外科学考量三、拔牙窝内植入的生物材料1. 脱钙冻干骨2. 去蛋白牛骨矿物质3. 人工合成的骨代用材料4. 其他材料四、拔牙位点与口腔的隔离1. 屏障膜隔离技术2. 生物胶原技术3. 软组织移植生物材料联合移植技术4. 即刻种植体植入的位点保存技术五、软组织形态的保存与支持1. 拔牙位点保存延期种植的软组织保存2. 拔牙位点保存即刻种植的软组织支持六、骨缺损类型与拔牙位点保存七、总结研究一 拔牙位点保存的实验研究一、前言二、材料与方法1. 实验动物2. 实验材料与设备3. 实验分组4. 实验方法三、结果1. 放射线影像学检查结果2. 组织学检查结果四、讨论1. 关于牙槽窝骨性愈合2. 关于牙槽嵴外部轮廓形态的变化3. 关于拔牙位点的软组织和生物材料联合移植五、结论研究二 拔牙位点保存的临床研究一、前言二、生物材料和黏膜联合移植保存拔牙位点1. 材料与方法2. 结果三、即刻种植保存拔牙位点1. 材料与方法2. 结果3. 即刻种植与生物材料和黏膜联合移植保存效果的对比分四、讨论1. 拔牙位点保存的概念2. 拔牙位点保存的适应证3. 即刻种植对邻面牙槽嵴和龈乳头的保存作用4. 生物材料对邻面牙槽嵴和龈乳头的保存作用5. 拔牙位点与口腔的隔离五、总结参考文献在读期间发表的论文、完成的课题和所获奖励情况中文摘要Abstract致谢
相关论文文献
标签：拔牙窝愈合论文; 骨性愈合论文; 位点保存论文; 生物材料移植论文; 即刻种植论文;
