论文摘要
目的:通过建立大鼠肾下腹主动脉阻断动物模型,检测不同时间点血浆及肾组织匀浆内皮素-1 (Endothelin-1, ET-1)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)水平,观察不同时间点肾脏及下肢肌肉组织病理变化。探讨大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注前后内皮素-1、超氧化物歧化酶、丙二醛水平变化是否与肾脏损伤有关及其作用机制。方法: Wistar大鼠42只,随机分为对照组,缺血5h组(I组),缺血5h分别再灌注2、4、8、12h组(I/R2h组,I/R4h组,I/R8h组,I/R12h组),每组7只。通过建立大鼠肾下腹主动脉阻断动物模型,检测缺血再灌注不同时间点血浆及肾组织匀浆ET-1、SOD、MDA水平。分析缺血再灌注不同时间点血浆及肾组织匀浆ET-1、SOD、MDA水平是否存在差异。采用光镜及电镜观察各组大鼠肾脏及下肢肌肉组织形态学变化。结果:大鼠肾下腹主动脉再灌注后I/R2h组,I/R4h组,I/R8h组大鼠血浆ET-1水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆ET-1水平在I/R4h组与I组比较差异有统计学意义(P<0.05);大鼠肾组织匀浆ET-1水平在对照组与I组,I/R2h组,I/R4h组,I/R8h组,I/R12h组组间比较差异有统计学意义(P < 0. 05), ET-1水平在I/R4h组达到最高,随后下降。大鼠血浆SOD水平在对照组与I/R4h组,I/R8h组组间比较差异有统计学意义(P < 0. 05),大鼠血浆SOD水平在I组与I/R4h组,I/R8h组组间比较差异有统计学意义(P < 0. 05);大鼠肾组织匀浆SOD水平在I/R4h组与对照组,I组,I/R2h组,I/R8h组,I/R12h组组间比较差异有统计学意义(P < 0. 05), SOD水平在I/R4h组达到低值,随后升高。大鼠血浆MDA水平在对照组与I组,I/R2h组,I/R4h组,I/R8h组,I/R12h组组间比较差异有统计学意义(P < 0. 05),血浆MDA水平在I/R4h组达到高值,随后下降。光镜下观察肾脏、下肢肌肉组织,对照组肾脏组织无明显形态学改变,缺血组肾组织细胞结构完整,可见肾小管上皮细胞轻度肿胀,再灌注组肾小球毛细血管内充血,肾小管上皮细胞肿胀,可见空泡变性。下肢组织光镜观察缺血组与对照组比较,缺血组可见间质水肿,可见少量红细胞溢出,胞浆疏松、淡染,再灌注组光镜下可见间质有少量出血和肌纤维水肿表现。电镜下观察I/R4h组肾脏组织与对照组比较,I/R4h组肾组织电镜结果显示肾小管核形不规则,异染色质团块边集,线粒体空泡变,内质网扩张。I/R4h组下肢肌肉组织与对照组比较,I/R4h组下肢肌肉组织电镜结果显示线粒体空泡变,肌膜不平整,肌节排列不齐。结论:大鼠肾下腹主动脉阻断后再灌注可造成肾脏损伤,与缺血再灌注所激发的ET-1合成及释放增多、脂质过氧化损伤有关。
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