燕凌云李金霞(莱芜市莱城区口镇中心卫生院山东莱芜271114)
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）23-0353-01
【摘要】目前的妇产科护理存在很多问题，给患者带来安全隐患。本文就如何做好妇产科护理安全问题提出几点防范措施，目的是解除妇产科护理中存在的实际问题，使患者树立防范意识，进而创造一个安全、舒适、愉快的住院环境
【关键词】妇产科护理安全问题防范措施
妇产科护理是研究女性一生中不同时期生殖系统生理和病理变化，提供相应身体护理和心理护理的一门学科，是临床护理中非常重要的一项工作。随着病人对医务工作的质量和态度要求越来越高，提高护理质量，加强护理安全问题，采取有效防范措施，构建和谐的医患关系，已成为当前护理工作日益紧迫繁重的任务。
1妇产科护理安全问题分析
1.1大部分医院妇产科科室人员偏年轻化，工作经验不足，专业护理人员匮乏。许多护理人员不能从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，难以深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，降低了患者的满意度。本来医院的医务工作者就很存在数量不足的问题，护理工作更是需要有耐心、能吃苦的敬业精神才能胜任。因此，护理人员的匮乏与护理需求日益增多的患者数量形成了巨大反差，护理人员工作量加大，甚至超负荷工作，造成很多患者问题不能得到及时解决，降低了患者对护理工作的满意度。另一方面，护士的身心健康也受到了极大伤害。
1.2部分医院不重视制度的落实，为提高工作效率而简化流程。很多护士为了省工，私自将操作流程进行简化，不能自觉遵守规章制度，没有按规范化操作，工作中疏忽大意，造成本可避免的意外事故频发，最终导致部分患者对护理工作的不信任。有些护士在和经验丰富的护士共同工作时，不懂得学习借鉴，私下也不注重专业知识的学习积累，导致在面对较复杂的操作时，很难工作到位，很容易引发不必要的纠纷。
1.3护理人员缺乏自我保护意识。护理人员只重视日常护理工作，而忽视了加强法律知识的学习，法律意识的单薄经常会导致护患纠纷。例如告知义务的履行、患者的知情同意权、患者隐私保护等经常被护理人员忽视，只是一味执行医生的口头医嘱，因为不重视证据保存，一旦出现护理纠纷，就会陷入被动。
1.4服务质量较低，对患者没有做好详细的护理记录。前边提到护理人员的经验不足造成很多患者问题不能解决，同时对工作的周到性也造成了影响，由于大量的护理工作要求护士及时处理，而护士没有详细的记录，只是简单记下护理要点。一旦发生护患纠纷，医院很难拿出有利的法律证据。
1.5护理人员工作较忙，忽视了与患者的有效沟通。一项临床调查结果显示，由于护理人员与患者沟通不到位而引发的护患纠纷占有很高的比例，是事故发生的第一原因。
1.6部分医院产房管理不严格，布局不合理。部分医院产房难以做到操作流程规范，制度模糊，有些产房并不能通过管理年验收标准，配置不合理，给护理工作带来一定的隐患。
2妇产科护理安全防范措施
2.1苦练技术，严把质量关。针对妇产科护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程，提高操作技术，有效提高服务质量。
2.2抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，文书书写有责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。每项业务分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高大家的积极性。
2.3增强法律意识，护理人员在做好工作的同时，更应该加强法律知识学习，以充分保护自己的合法权益，履行自己的义务，担负护理人员的责任。对于患者的护理，要充分族中患者的选择权、隐私权和知情权。
2.4认真做好护理记录。虽然护理人员工作很忙，甚至超负荷工作，但是护理人员必须按照《病历书写基本规范》详细记录，这既是对患者的负责，同时也是保护护理人员权益的预防措施。
2.5加强与患者的有效沟通。充分利用工作时间，从入院开始就与患者及患者家属做好充分的沟通，履行告知义务，在全部告知患者并且患者及家属没有任何异议后要求患者确认签字。同时，对于患者及家属提出的意见和建议，护理人员要充分重视，以求在今后工作中不断改进。另外改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性。
2.6加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带佩戴工作，建立交房交接流程并督导实施，有效加强产房及新生儿安全管理，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，惊醒产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
参考文献
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