阵发性心房颤动肝郁气滞型患者的中药干预与实验性神经递质研究

论文摘要

目的:观察中药定心颗粒对阵发性心房颤动肝郁气滞型患者复律后的干预作用,以期控制或减少阵发性心房颤动的发作,通过观测对大鼠神经递质的影响,探索方药作用机制,为使用新的房颤防治方药提供依据。方法:临床选择81例PAF患者,随机分为两组,即中药治疗组与西药对照组,中药组服用定心颗粒治疗,西药组服用普罗帕酮治疗,治疗4周,随访3个月,观察两组患者治疗后的临床疗效、中医症状的改善情况以及治疗后房颤发作次数、持续时间的变化,并分析两组患者治疗前后心电图P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pdis);实验选用SD大鼠40只,雌雄不限,体重198±18g,随机分为4组,药物组以普通饲料合定心颗粒、普罗帕酮喂养60天,建立肝郁气滞房颤模型,对照组以普通饲料喂养,建立房颤模型,检测各组肾上腺素、乙酰胆碱含量;最后对上述结果进行统计学分析。结果:治疗后治疗组PAF症状及心电图、动态心电图疗效总有效率90.48%,经Ridit检验与对照组相比,差异显著(P＜0.05);治疗组治疗后中医症状总有效率83.33%,经Ridit检验与对照组相比,差异显著(P＜0.01);治疗组用药后,其PAF发作次数、持续时间有明显减少,差异显著(P＜0.01),24小时动态心电图总心率、半均心率与对照组比较,差异显著(P＜0.01);治疗组用药后,其Pmax及Pdis均明显缩小(P＜0.01),与对照组相比有显著性差异(P＜0.01);定心颗粒组诱发SD大鼠样本数、5min诱发次数与房颤对照组比较,差异显著(P＜0.01),与普罗帕酮组比较,无显著性差异;肾上腺素、乙酰胆碱含量,各组诱发房颤前后,差异显著(P＜0.05),诱发后定心颗粒组与其他组比较,肾上腺素、乙酰胆碱含量差异显著(P＜0.01),与对照组比较,无显著性差异。结论:1.定心颗粒显著改善PAF患者的临床症状和提高患者的生活质量。2.定心颗粒减少了PAF患者的发作次数,缩短了发作持续时间,从而降低了PAF患者的复发率。3.定心颗粒减小了PAF患者的Pmax、Pdis。4.定心颗粒在治疗剂量下无明显毒副作用和不良反应,患者有很好的耐受性。5.定心颗粒减少诱发大鼠房颤次数,缩短持续时间。6.定心颗粒通过自主神经双向调节,维持血浆肾上腺素、乙酰胆碱含量稳定。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 正文
• 临床研究材料
• 临床研究方法
• 临床疗效结果
• 实验材料（实验资料）
• 实验方法
• 实验结果
• 分析与讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录
• 文献综述
• 作者简历