太原煤气化职工医院护理部山西太原030024
摘要：目的：探讨剖宫产术后整体护理方法及其效果。方法：将我院2015年2月～2016年8月期间收治的120例剖宫产患者随机分为观察组（术后整体护理）和对照组（常规护理）各60例，比较两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者对于护理的满意程度（96.67%＞81.33%）相对更高，其SAS评分[（41.02±2.85分＜（49.74±4.28）分]、SDS评分[（40.85±2.64）分＜（50.21±4.16）分]以及疼痛VAS评分[（1.26±0.34）分＜（3.17±0.94））分]相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强剖腹产患者的术后整体护理，能够显著提升其产后恢复效果。
关键词：剖宫产；术后；整体护理
剖宫产手术的实施，其目的是帮助产妇安全、顺利的分娩，克服难产等危急情况，保障母婴健康安全，在临床上得到了广泛的应用，并获得了很多产妇的青睐。但是剖宫产手术是一种有创性的助产手段，其对于产妇的身体会造成一定的损伤，如果术后护理不到位，则会增加并发症的发生率，影响产妇的产后恢复效果，延缓其康复进程[1]。这就需要加强剖腹产患者的术后护理，从整体出发，实施全面、系统的护理干预措施，促进产妇的良好恢复。本研究以我院收治的120例120例剖腹产患者作为研究对象，探讨其术后整体护理方法及其效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2015年2月～2016年8月期间收治的120例剖宫产患者，将其随机分为观察组和对照组各60例。观察组患者最高龄39岁，最低龄24岁，平均年龄（27.2±3.2）岁；孕周37～40周，平均孕周（39.3±1.4）周。对照组患者最高龄39岁，最低龄24岁，平均年龄（28.1±4.1）岁；孕周37～41周，平均孕周（38.8±1.5）周。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2护理方法
对照组患者接受常规的术后护理，密切监测其各项体征指标的变化，观察意识，监测其体温，并进行详细记录，并实施专科的护理和指导。观察组患者则接受术后整体护理，在对照组的基础上予以补充，实施更为全面、综合、系统的护理，具体内容如下：
①舒适护理：剖宫产患者术后保持去枕平卧位6小时，腹部切口压砂袋8小时，注意阴道出血以及子宫收缩情况，保持外阴清洁及尿管的注意事项，在护理人员帮助下进行翻身（1次/2h），然后调整为半侧卧位，注意保护手术切口，避免对其产生压迫或牵拉。在护理人员的指导和协助下，患者适当进行床上运动，活动其肢体。正确进行咳痰和呼吸，及时清除呼吸道分泌物。产后24h可拔除导尿管，并下床活动，促进其功能恢复，需要时做褥汗护理还有个人卫生护理，可以有效的预防并发症的发生，提高产妇的舒适程度。营造温馨、舒适的病房环境，保持室内的整洁和安静，将温度、湿度、采光调节在合适的范围内，使其获得舒适的体验。
②疼痛护理：剖宫产术后，产妇手术切口会存在切口疼痛及宫缩痛
要加强对切口的护理，有效缓解疼痛。保持手术切口及其周围皮肤的清洁，观察其出血、渗血的发生情况，及时更换敷料。护理人员指导患者咳嗽、排便的技巧，正确用力，同时轻按伤口两侧，避免引起伤口裂开。患者尽量穿着宽松的衣物，避免摩擦伤口，减轻其疼痛感。另外，加强对患者的心理护理，用以缓解其紧张、焦虑的情绪，尽可能保持轻松、平和的心态，保持身体的放松，同样有助于缓解疼痛。患者家属需要陪伴其左右，给予其情感支持，而通过交谈、和新生儿适当接触，以及听音乐等方式来转移其注意力，同样有助于缓解其疼痛感，还能够达到愉悦身心的效果。
③育婴指导：在护理人员的指导和监督下，保持健康、规律的生活习惯，合理膳食，保证营养的充足和均衡，适当进肉、蛋、蔬果等营养的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，坚持清淡、易消化的进食原则，以改善患者的肠胃功能，同时达到催乳的效果。在此基础上进行育婴指导，增加母婴接触时间，培养母婴感情，帮助患者克服心理障碍，适应母亲这一角色。普及育婴相关知识，增加患者的了解，科学、健康的哺乳。另外，在剖腹产患者的术后护理当中，保持外阴清洁，适当运动锻炼，定期接受检查，了解其产后恢复情况。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对于护理的满意程度
3结论
当孕产妇出现前置胎盘、宫缩乏力以及先兆子宫破裂等情况时，增加了难产的风险，胎儿无法顺利娩出，极大的威胁着母婴的生命健康安全，需要通过剖宫产手术来予以解决。剖宫产手术的应用，降低了产妇分娩的风险，同时减轻其分娩时的疼痛感，开始有更多的孕产妇选择剖宫产来进行分娩[2]。但是在非特殊情况下，仍建议孕产妇选择自然分娩。这是由于剖宫产本身具有创伤性，产妇需要经过更长时间的恢复，同时容易引起多种并发症，影响其产后恢复。在剖腹产患者的术后，需要实施更加全面、综合的护理干预，从整体上提高剖宫产患者的产后恢复效果，保障剖宫产手术的安全性，使产妇获得舒适的护理体验，改善其身心状态。与此同时，保持健康、规律的生活习惯，适当进行功能恢复训练，学习哺乳知识并提倡母乳喂养，预防乳腺炎的发生，熟练掌握育婴技巧，同时保障母婴的身体健康[3]。
综上所述，剖腹产患者的术后整体护理，加强了对并发症的预防，提高了产妇的身心舒适程度，有效地促进了子宫恢复。
参考文献：
[1]王红霞.138例剖腹产患者的术后整体护理[J].内蒙古医学杂志，2015，47（04）：500-502.
[2]王小艳.整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析[J].系统医学，2016，（07）：139-140.
[3]谢薇，黄欢，张俐玲，樊智娟.剖腹产术后出血问题的临床护理对策分析[J].当代医学，2016，22（18）：116-117.