莪术油治疗小儿呼吸道病毒感染40例观察
李华伟(双鸭山市友谊县人民医院黑龙江双鸭山155800)
【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)05-0037-02
【摘要】目的观察莪术油治疗小儿呼吸道病毒感染的疗效和安全性。方法80例患儿分为两组，两组病例均经常规治疗，治疗组采用莪术油治疗，10ml/kg静点。结果莪术油治疗组总有效率明显高于对照组，P＜0.01，且治疗组未发现严重不良反应。结论莪术油治疗小儿呼吸疲乏病毒感染安全有效，具有抗炎抗病毒作用，副作用小，是治疗小儿呼吸道病毒感染的较理想药物，值得临床推广使用。
【关键词】莪术油呼吸道病毒感染小儿
呼吸道病毒感染是儿科的常见病，多发病，在儿科疾病中占首位，莪术油为姜科植物性温味苦辛，能行气破血，散结止痛，莪术油系中药，莪术的干燥根茎提取的挥发油，具有抗炎，抗病毒
双重作用，其主要成分为莪术醇，莪术二酮等，药物作用时间长，具有后续效应，每天给药1-2次，动物实验表明，莪术油对正常的细胞生长无影响，长期反复使用对主要脏器无损害，亦无耐药
性发生，适合小儿呼吸道感染的治疗。我院儿科于2007年10月-2008年5月，对40例呼吸道病毒感染患儿采用莪术油治疗并对疗效进行观察，临床上取得了满意的效果，现报告如下：
1一般资料
40例病人中男24例，女16例，年龄2个月到9岁。对照组40例，男26例，女14例，年龄4个月到6岁，其中，上呼吸道感染占17例，支气管炎10例，毛细支气管炎10例，合并心衰3例。
2临床表现
40例病人中均有烦躁哭闹，咳嗽咽赤，流涕，发热，呼吸急促，部分患儿有鼻扇，三凹征，口周发绀，喘憋等症，以上均经3-5天抗炎治疗无效来就诊，查体：体温多大37.5℃-39.5℃，心率120-200次/分，肺部体征均闻及大量哮鸣音，痰鸣音及少量小水泡音，肝大弓下1cm-3cm，质软。实验室检查：40例患儿在住院当天做血常规检查，白细胞4.3*109/L-12.4*109/L，S4.5-7.0%，C3.5-6.5%;红细胞3.7*1012/L-4.5*1012/L;X线胸透，40例均表现纹理增强，24例显示斑点阴影。
3不良反应
治疗组有3例胃肠道反应，2例出现皮疹，但均不影响疗效.
4治疗及结果
①两组病例均经常规治疗，包括抗炎(抗生素)治疗，吸氧，镇静，解除气管痉挛，对症治疗，40例治疗组采用莪术油治疗。不管年龄大小10ml/kg静点(六安华源制药有限公司，批号为080503085)。②疗效制定：显效，发热、痰液、喘于用药后12-24小时后消失，有效：发热、喘、痰液在24-48小时内消失。进步：症状、体征在48-120小时。120小时后症状、体征仍不消失为无效。③结果见附表。从表中可以看到莪术油治疗组总有效率明显
高于对照组，经统计学处理差异显著(P＜0.01)。
莪术油治疗小儿呼吸道病毒感染疗效
显效有效转有效无效总有效率%平均住院天数
治疗组(40例)3251197.53.8
对照组(40例)081022456.2
5讨论
呼吸道病毒感染是儿科常见病，多发病，80%是呼吸道合胞病毒，20%合并感染，国外以病毒性较多，而发展中国家以混合型多见，致病微生物多为呼吸合胞病毒以及流感病毒、鼻病毒及轮状病毒等。致病菌多见于链球菌，金黄色葡萄球菌，肺炎支原体，由于近年来抗生素滥用导致细菌耐药菌株增多，故临床上多用第三代头孢类抗生素。随着生物技术的发展，中药制剂在抗菌抗病毒方面显示出广阔前景，莪术油的抗炎抗病毒作用早在1992年就在实验动物身上得到了验证，其主要成分莪术醇对呼吸道合胞病毒有直接抑制作用，另外，还有活血化瘀功能，能促进病变早期恢复，减少渗出，改善肺小动脉及肺泡血液循环。
在治疗过程中，毒副作用小，明显缩短临床症状和体征，未发现严重不良反应，使用方便，起效快，疗效高，是目前较理想的抗呼吸道病毒药物，值得推广。
参考文献
[1]诸锦春.莪术油治疗小儿呼吸道感染的疗效观察.儿科药学杂志2003.9(4)52-54.
[2]吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学第6版，人民卫生出版社1996，1134，2662.