天水市第一人民医院甘肃省天水市741000
【摘要】目的：针对接受胃肠道手术的患者行以手术室护理干预，对其切口感染进行预防的效果展开分析和总结。方法：随机在2015年3月到2016年4月期间于我院接受胃肠道手术的患者当中择取80名，按照随机的方式将其分成实验组和参照组（n=40），对参照组行以常规性的护理措施，对实验组则行以手术室综合性护理措施。观察两组患者的护理效果。结果：经过不同的护理措施，两组发生切口感染的概率有显著的差异，存在P＜0.05；另外，在平均住院时长以及住院花费费用上，实验组也显著低于参照组，P＜0.05。结论：对胃肠道手术患者行以全面的手术室护理干预，能够降低患者发生切口感染的概率，而且还能够降低患者住院花费的时间、缓解其经济压力，因此值得在临床当中进行更加广泛的推广。
【关键词】胃肠道手术；手术室护理措施；切口感染
在外科手术当中，切口感染是一种比较常见的发生于手术后恢复期的并发症状，它大多都是因为细菌入侵带来炎症性感染所导致的[1]。患者往往会感受到局部组织疼痛，十分不利于患者的切口恢复和顺利愈合，假如不能对其予以及时处理，甚至还会导致其他脏器受损，严重的可能危及患者生命安全[2]。本文将针对手术室护理措施对于切口感染的预防效果展开分析，如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料
随机在2015年3月到2016年4月期间于我院接受胃肠道手术的患者当中择取80名，按照随机的方式将其分成实验组和参照组（n=40），实验组当中包括男性患者21名以及女性患者19名，年龄均在35岁到65岁之间，平均数是（55.12±3.54）岁；参照组当中包括男性患者22名以及女性患者18名，年龄均在36岁到66岁之间，平均数是（56.09±3.48）岁。两组患者在一般资料上均没有显著差异，可以进行对照分析。
1.2方法
对参照组行以常规性的护理措施，主要包括术前准备和清洁、消毒等，在手术过程当中与操作医师保持配合，术后行以常规围术期护理。对实验组则行以手术室综合性护理措施，具体内容参见讨论。
1.3临床观察指标
观察两组患者的护理效果，主要观察项目包括：（1）患者切口恢复程度：患者的手术创口愈合效果理想，且没有发生感染的情况，认定为I级；患者的切口存在轻微红肿和积液，不过没有发生严重的化脓等感染情况，经过适当的处理之后显著恢复，认定为II级；患者的切口发生明显化脓或其他严重感染症状，必须要行以引流等措施来进行处理，认定为III级愈合。患者发生感染的概率为III级愈合的概率；（2）患者住院花费的时间以及费用。
1.4统计学方法
在本文的分析当中，结合数据类型，笔者将择取统计学软件SPSS19.0对涉及到的数据予以分析，针对计量资料选择（）进行表示，并行以t进行检验；针对计数资料选择（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验。本文当中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。
2结果
2.1两组患者创口愈合情况
实验组：I级28例（70%）、II级10例（25%）、III级2例（5%）。感染率2例（5%）。
参照组：I级12例（30%）、II级19例（47.5%）、III级9例（22.5%）。感染率9例（22.5%）。
两组对比，发生切口感染的概率有显著的差异，卡方值约为13.648，存在P≈0.001＜0.05。
2.2两组患者平均住院时长以及住院花费费用
实验组：住院平均时长（10.57±3.51）天、住院平均费用（1.01±0.21）万元。
参照组：住院平均时长（13.09±4.13）天、住院平均费用（1.25±0.41）万元。
两组对比，实验组在两项数值上均显著低于参照组，前者t值约为2.941，P≈0.004＜0.05；后者t值约为3.295，P≈0.002＜0.05。
3讨论
就本次针对肠胃手术中行以手术室护理措施对患者切口感染起到的预防效果来看，经过护理，实验组发生切口感染的概率显著低于参照组，且平均住院时长以及住院花费费用也少于参照组。该成果说明，对胃肠道手术患者行以全面的手术室护理干预，对患者起到的影响比较积极。该成果也在雷蕾等人[3]的著作当中得以证实，说明比较可靠。
切口感染是一种在肠胃手术之后非常常见的并发症类型，肠胃当中本身就含有较多的细菌群，因此接受肠胃手术之后患者发生切口感染的概率也要比其他类型的疾病更高，对患者的术后恢复、住院时长、需要承受的经济压力等都十分不利[4]。但是尽管手术后发生切口感染的影响因素比较多，不过研究依然认为，出现切口感染的概率和手术室护理有一定的联系，患者、医护人员、空气、操作器械等都可能会成为细菌来源，因此行以全面的手术室护理是非常重要的。以本文所采取的护理措施为例，主要包括以下几个方面：
其一，术前阶段。护理人员在手术开始之前，先了解患者的病情情况。与此同时，向患者适当地介绍手术室内环境情况以及手术需要注意的事项，叮嘱充分休息；术前30分钟，使用抗生素类药物进行切口感染预防。
其二，术区消毒。在患者腹腔打开之后，需要使用全层保护器以及洁净袋对切口进行保护，避免细菌以及消化液等产生污染；对肠胃断端进行吻合处理之前，需要使用适量酒精或是安尔典来予以消毒处理；切口缝合之后，使用敷料进行适当的覆盖。
其三，保持无菌化。巡回护士随时监督医护人员洗手的质量水平，避免在没有保护的情况下随意触碰无菌物品，手术的过程当中不能在手术操作人员背后进行手术设备以及器械的传递，而且在超过了手术床的边缘以下的各种物品以及器械都认为是污染物，不能将其继续使用到手术操作当中；控制手术室参观人数，避免人流量过大等。
结语：
综上所述，对胃肠道手术患者行以全面的手术室护理干预，能够降低患者发生切口感染的概率，而且还能够降低患者住院花费的时间、缓解其经济压力，因此值得在临床当中进行更加广泛的推广。
参考文献：
[1]孙国梅，李兰香.手术室综合护理干预对胃肠道手术切口感染的预防效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（21）：2729-2730.
[2]刘玮.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床效果分析[J].中国实用医药，2016，11（06）：266-268.
[3]雷蕾，顾瑛，谢玉涛.胃肠道手术采用手术室护理干预对切口感染的预防效果探讨[J].医药前沿，2016，06（26）：284-285.
[4]吴泉玲.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果分析[J].中国医学工程，2015，23（07）：101.