股总动脉内膜—中层厚度与糖尿病肢体动脉闭塞症中医证型的相关性研究

论文摘要

目的:通过对糖尿病肢体动脉闭塞症患者进行股总动脉内膜-中层厚度等客观指标的检测,探讨其与糖尿病肢体动脉闭塞症中医证型的相关性。方法:把糖尿病肢体动脉闭塞症患者分为血瘀证和湿热证2型,选取12项彩超及实验室相关指标,运用方差分析、秩和检验、Logistic回归分析的统计学方法,初步探讨股总动脉内膜-中层厚度（IMT）、血管内径、血管狭窄度、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、纤维蛋白原（Fg）、血小板（PLT）等与中医证型的相关性。结果:通过Logistic回归分析,建立了最优回归预测方程,筛选出对糖尿病肢体动脉闭塞症中医证型贡献度大的优化指标,即股总动脉内膜-中层厚度、纤维蛋白原、总胆固醇,而高密度脂蛋白作为本病的强烈保护因素,与证型明显负相关。结论:股总动脉内膜-中层厚度、纤维蛋白原、总胆固醇、高密度脂蛋白与糖尿病肢体动脉闭塞症中医证型有密切关系,可作为评定糖尿病肢体动脉闭塞症中医证型的微观辨证参考指标。

论文目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一）病例来源

（二）诊断标准

（三）纳入病例标准

（四）排除病例标准

（五）技术路线图

二、研究方法

（一）病例分组

（二）观察指标

（三）检测方法

三、统计学方法

四、统计结果

（一）一般情况

（二） DAO 各组与正常对照组临床指标比较

（三）糖尿病肢体动脉闭塞症的血瘀证与湿热证微观指标的Logistic 回归分析

讨论

一、统计分析的数学原理

二、中医学对糖尿病肢体动脉闭塞症病因病机的认识

（一）古代医家的认识

（二）现代医家的认识

三、现代医学对糖尿病肢体动脉闭塞症病因及发病机制的认识

（一）流行学研究

（二）病因的认识

（三）对发病机理的认识

四、结果分析

（一）一般资料

（二）彩色超声多普勒指标比较

（三）实验室观察指标比较

五、股总动脉内膜-中层厚度与糖尿病肢体动脉闭塞症证型的相关性探讨

（一）内膜-中层厚度（IMT）的定义

（二）内膜-中层厚度增厚的病理机制

（三）证型与内膜-中层厚度的关系探讨

（四）展望

六、对微观辨证的探讨

（一）微观辨证的定义

（二）微观辨证的必要性

（三）微观辨证的可行性

（四） “微观辨证”的应用思路

（五）存在的问题及解决的办法

结语

参考文献

综述

附录

致谢

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