康复训练与电热针结合对兔跟腱损伤组织修复的影响

论文摘要

目的:以羟脯氨酸（Hyp）含量和成纤维细胞（Fb）数量的病理切片显示为观测指标,从而观察、判断、对比跟腱的愈合程度,分析被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案治疗对兔跟腱损伤（ATI）组织愈合的影响,从分子生物学角度揭示EN结合PE综合方案治疗跟腱损伤的作用机制。方法:采用随机对照的研究方法,将24只日本大耳白兔随机分成3组,即治疗组、模型组1和模型组2,每组8只。各组动物造模后,治疗组给予“被动康复训练（PE）与电热针（EN）”治疗,模型组1仅给予被动康复训练（PE）治疗,模型组2不予任何治疗使其自然愈合。在治疗14天后于耳缘静脉注射空气20ml处死动物。处死动物后立即分别于远端靠近跟骨处及近端跟腱-肌腹交界处切断跟腱。然后将每份标本纵行对半剖开,取其中1/2用福尔马林（formalin）液固定,以便做成纤维细胞（Fb）数量的病理切片,剩余的标本按组迅速储存于-70℃冰箱中用于检测羟脯氨酸（Hyp）含量,并分别进行统计学分析,以对比、观察跟腱愈合程度。结果:1.治疗后羟脯氨酸（Hyp）含量测定显示:治疗组与模型组1、治疗组与模型组2对比均存在显著性差异（p＜0.01）;模型组1与模型组2对比无显著性差异（P＞0.05）。2.治疗后成纤维细胞（Fb）病理切片显示:治疗组与模型组1、治疗组与模型组2对比均存在显著性差异（p＜0.01）;模型组1与模型组2对比无显著性差异（P＞0.05）。结论:1.本实验观察到:同一时间内,被动康复训练（PE）结合电热针（EN）更能够明显促进损伤跟腱的愈合,且明显比单一康复训练疗效好。2.本实验中检测到治疗组Hyp含量及成纤维细胞（Fb）数量明显高于模型组,提示被动康复训练（PE）结合电热针（EN）治疗有助于损伤跟腱组织恢复的机理之一可能是促进了胶原蛋白（CP）的生成。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 中英文缩略词表
• 前言
• 实验研究
• 被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案对损伤动物羟脯氨酸（HyP）含量的影响
• 1.实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 主要实验试剂
• 1.3 主要实验仪器
• 2.实验方法
• 2.1 适应性驯养
• 2.2 动物筛选
• 2.3 动物分组
• 2.4 动物处理
• 2.4.1 模型建立
• 2.4.2 模型确认
• 2.4.3 治疗方法
• 2.5 指标检测
• 2.5.1 整体观察
• 2.5.2 标本采集
• 2.5.3 含量测定
• 2.5.4 统计学处理
• 3.结果与分析
• 被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案对跟腱损伤后组织病理形态的影响
• 1.实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 主要实验试剂
• 1.3 主要实验仪器
• 2.实验方法
• 2.1 适应性驯养
• 2.2 动物筛选
• 2.3 动物分组
• 2.4 动物处理
• 2.4.1 模型建立
• 2.4.2 模型确认
• 2.4.3 治疗方法
• 2.5 指标检测
• 2.5.1 整体观察
• 2.5.2 标本采集
• 2.5.3 病理切片
• 2.5.4 统计学处理
• 3.结果与分析
• 讨论
• 1.中医学对跟腱损伤的认识
• 2.现代关于跟腱损伤的研究
• 3.关于实验治疗方案的问题
• 3.1 关于选穴的问题
• 3.1.1 关于阳陵泉穴
• 3.1.2 关于昆仑穴
• 3.2 电热针治疗剂量的选择问题
• 3.3 被动康复训练的选择问题
• 4.关于模型的问题
• 4.1 关于模型建立的依据
• 4.2 关于模型评价的问题
• 4.2.1 关于模型确认
• 4.2.2 关于模仿损伤机制的问题
• 4.2.3 关于手术后控制跟关节活动范围的问题
• 5.选择检测羟脯氨酸（Hyp）和局部病理切片的依据
• 5.1 关于羟脯氨酸（Hyp）
• 5.2 关于病理切片
• 6.被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案对韧带损伤的治疗效应问题
• 6.1 被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案对Hyp含量的影响
• 6.2 被动康复训练（PE）结合电热针（EN）综合方案对成纤维细胞（Fb）数量的影响
• 7.关于数据比较的问题
• 结论
• 问题与展望
• 致谢
• 参考文献
• 附件一 综述 跟腱损伤的治疗概况
• 附件二.实验流程图
• 附件三.攻读硕士学位期间发表的论文