论文摘要
目的:检测原发性肝癌患者高强度聚焦超声治疗前后免疫指标的改变,以了解高强度聚焦超声对肝癌病人抗肿瘤细胞免疫的影响。 方法:选取原发性肝癌病人共37例,其中男27例,女10例。根据病人病情轻重分为三组。治疗前取病人空腹静脉抗凝血,流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞,并用彩超仪常规检查肝脏,观察癌结节的大小、形态、边界、内部回声特点及血供状况等,并作详细记录。随后进行体表定位,测量癌结节表面及深面至皮肤的距离,超声引导下穿刺肿瘤组织,流式细胞仪检测HSP70阳性表达率。治疗当天对病人行全身麻醉术,行高强度聚焦超声治疗。治疗后立即行肝穿刺检测HSP70阳性表达率,并于4周后复查CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞等免疫指标。 结果:①HIFU治疗后,病人一般情况良好;②HIFU治疗后,三组的CD3+、CD4+均显著升高（p<0.01）,其中C组CD3+p(0.05;而CD8+治疗前后无显著性变化（p>0.05）;③HIFU治疗前后CD3+、CD4+、CD8+细胞数量的组间比较:根据病人病情轻重分组分析上述免疫指标发现:三组中,A组（Ⅰ期）病人的CD3+、CD4+细胞数量在高强度聚焦超声治疗后有显著提高,B组（Ⅱ期）、C组（Ⅲ期）病人上述指标也有显著性升高,但较A组（Ⅰ期）为低(CD3+:A与B比较p<0.05,A与C比较p<0.01,B
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