菟丝子提取物对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用

论文摘要

急性心肌梗死是急诊抢救中常见的危重病症,经溶栓术、冠脉搭桥术等有效的临床治疗后,虽然能使缺血心肌及时恢复血供,但却易引起再灌注损伤,即心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemical reperfusion injury,MIRI）。而传统的中医药在此方面无论是理论上还是临床治疗上均发挥了较好的利用价值,因此中西医结合是当前心血管研究的热点问题。菟丝子（Cuscuta chinensis Lam.）是常用的补益中药,具有补肝益精,明目安胎等功效。本研究通过建立大鼠急性心肌缺血再灌注损伤模型,以心功能、血清酶活性、心肌梗塞面积等为指标,综合研究菟丝子提取物（Cuscuta chinensis Lam. Extract,CCLE）对心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为临床治疗提供理论依据。本实验将SD大鼠随机分为三组（n =10）:假手术组（Sham group）;生理盐水对照组（NS group）;菟丝子提取物组（CCLE group）。通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立急性心肌缺血再灌注损伤模型,（1）采用PowerLab16道生理记录仪（澳大利亚埃德仪器有限公司）记录各组的心电图等,以此作为判定模型是否建立成功的标准,同时进行心律失常评价和测定动脉压。（2）用TTC染色和HE染色方法观察心肌梗死面积和梗死细胞形态。（3）采用AU400全自动生化分析仪测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的含量变化。主要研究结果有:（1）心电图与NS group相比,CCLE group可使MIRI大鼠①心率（HR）减慢（再灌注期各时间点P <0.05或P <0.01）;②再灌注60,90,120 min时ST段明显降低（P <0.05或P <0.01）;③再灌注30,60,90,120 min时T波高度明显降低（P <0.05）;④心律失常发生次数（或时间）明显小于NS group:VE（P <0.01）,VT（P <0.05）。（2）动脉压与NS group相比,CCLE group可使MIRI大鼠①再灌注60,90,120 min时收缩压（SP）明显降低（P <0.05或P <0.01）;②再灌注60,90,120 min时舒张压（DP）明显降低（P <0.05或P <0.01）。（3）CCLE group心肌梗死面积明显小于NS group（P <0.01）,心肌梗死程度明显减轻。（4）心肌酶CK、CK-MB、LDH和AST的含量（U/L）比对照组分别降低3360（P <0.01）,5478（P <0.01）,922（P <0.05）,235（P <0.01）。通过该实验研究发现菟丝子提取物可使心肌缺血再灌注损伤大鼠心率减慢,ST段和T波抬高幅度明显降低,血压下降,且能够改善急性缺血引起的心律失常,缩小损伤面积和梗死面积,改善细胞形态,抑制酶的胞外渗漏,实验结果提示该药物对心肌缺血再灌注损伤有一定的治疗作用。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 1 引言
• 1.1 心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的研究进展
• 1.1.1 MIRI 的发生机制
• 1.1.2 中药抗心肌缺血再灌注损伤的研究现状
• 1.2 菟丝子
• 1.2.1 菟丝子简介
• 1.2.2 药用价值
• 1.2.3 化学成分
• 1.2.4 药理作用
• 1.2.5 菟丝子药理研究不足之处
• 1.3 研究目的、内容及意义
• 2 材料与方法
• 2.1 材料
• 2.1.1 实验动物
• 2.1.2 主要试剂与溶液的配制
• 2.1.3 主要仪器
• 2.2 方法
• 2.2.1 大鼠心肌缺血再灌注损伤模型的建立
• 2.2.2 实验动物分组
• 2.2.3 标本制备
• 2.2.4 实验指标测定
• 2.2.5 统计学处理
• 3 结果
• 3.1 CCLE 对心电图的影响
• 3.1.1 心率（HR）
• 3.1.2 ST
• 3.1.3 T 波
• 3.1.4 心律失常
• 3.2 CCLE 对动脉压的影响
• 3.2.1 收缩压（SP）
• 3.2.2 舒张压（DP）
• 3.3 CCLE 对心肌梗死形态学的影响
• 3.3.1 TTC 染色
• 3.3.2 HE 染色
• 3.4 CCLE 对心肌酶的影响
• 3.5 结论
• 4 讨论
• 4.1 CCLE 对心电图及动脉压的可能作用机制
• 4.2 CCLE 对心肌组织形态学及生化指标的可能作用机制
• 5 研究展望
• 附录
• 参考文献
• 致谢
• 攻读学位期间发表的学术论文