导读:本文包含了滑膜病理论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:膝骨关节炎,Ghrelin,IL-1β,TNF-α
滑膜病理论文文献综述
邱红生[1]（2019）在《Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级软骨及滑膜中的表达及其意义》一文中研究指出背景:骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见于中老年人的慢性关节疾病,病理改变主要为关节软骨退变、滑膜炎性增生和骨赘形成等,可由多种因素引起。负重的膝、髋关节最易受累。随着我国老龄化社会的来临,OA的发病率逐年上升,OA的治疗正成为今后医学的重大挑战。随着对OA研究的不断深入,人们逐渐认识到了Ghrelin、IL-1β和TNF-α等细胞因子在骨关节炎的发生、发展中起着十分重要的作用。本研究拟采用免疫组化方法检测Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级软骨、滑膜中的表达,探讨Ghrelin、IL-1β和TNF-α在KOA发展过程中的相关性,为临床治疗提供理论依据和可行指导方案。第一部分Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级退变软骨中的表达目的:采用免疫组化方法检测Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级退变软骨中的表达,探讨Ghrelin、IL-1β和TNF-α在KOA发展过程中的相关性,为临床治疗提供理论依据和可行指导方案。方法:选取34例不同退变程度膝骨关节炎软骨标本及6例下肢毁损伤或下肢血管栓塞截肢膝关节软骨标本,行HE染色和番红O染色,根据改良Mankin病理评分进行评分及分组:正常对照组6例、KOA轻度退变组7例、KOA中度退变组14例、KOA重度退变组13例。通过免疫组化方法检测各组软骨中Ghrelin、IL-1β和TNF-α的表达,采用IPP 6.0图像分析软件进行半定量分析,用SPSS 21.0软件对实验结果进行统计分析。结果:(1)HE染色及番红O染色:各退变组与对照组之间相比较均有软骨细胞及细胞外基质程度不同的退变。(2)软骨免疫组化:1.Ghrelin平均光密度为:对照组0.006483±0.001169,轻度退变组0.004663±0.000532,中度退变组0.003498±0.00035 4,重度退变组0.001834±0.000590,各组间比较有显着性差异(P<0.05),Ghrelin的表达与改良Mankin病理评分Pearson相关系数r=-0.968。2.IL-1β平均光密度为:对照组0.000817±0.000352,轻度退变组0.0028 20±0.001464,中度退变组0.006117±0.001306,重度退变组0.0085 52±0.001221,组间比较有显着性差异(P<0.05),IL-1β的表达与改良Mankin病理评分Pearson相关系数r=0.996。3、TNF-α平均光密度为:对照组0.000817±0.000352,轻度退变组0.002668±0.001227,中度退变组0.006022±0.000959,重度退变组0.008735±0.001025,组间比较有显着性差异(P<0.05),TNF-α的表达与改良Mankin病理评分Pearson相关系数r=0.988。结论:Ghrelin的表达与软骨退变呈负相关,IL-1β、TNF-α的表达与软骨退变呈正相关。第二部分Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级滑膜中的表达目的:采用免疫组化方法检测Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级滑膜中的表达,探讨Ghrelin、IL-1β和TNF-α在KOA发展过程中的相关性,为临床治疗提供理论依据和可行指导方案。方法:选取37例不同严重程度膝骨关节炎滑膜标本和7例正常膝关节滑膜标本,行常规HE染色,根据Mankin病理评分,对标本进行评分及分组:正常对照组7例、KOA轻度组7例、KOA中度组15例、KOA重度组15例。采用免疫组化法测定Ghrelin、IL-1β和TNF-α在各组滑膜中的表达,利用IPP6.0图像分析软件进行半定量分析,用SPSS21.0软件分析实验结果的相关性。结果:(1)HE染色:KOA各滑膜组与正常对照组比较都有不同程度滑膜增生、水肿、纤维化及炎症细胞浸润。(2)免疫组化:1、滑膜Ghrelin平均光密度为:正常对照组0.008694±0.000711、轻度组0.006259±0.000579、中度组0.004399±0.000779、重度组0.001664±0.000495。组间差异有统计学意义(P<O.05),Ghrelin的表达与滑膜Mankin病理评分Pearson相关系数r=-0.982,呈负相关。2、滑膜IL-1β平均光密度为:正常对照组0.000630±0.000231、轻度组0.001914±0.000552、中度组0.003314±0.000526、重度组0.004792±0.000645。组间差异有统计学意义(P<0.05),IL-1β的表达与滑膜Mankin病理评分Pearson相关系数r=0.970,呈正相关。3、滑膜TNF-α平均光密度为:正常对照组0.001686±0.000203、轻度组0.002863±0.000509、中度组0.005242±0.001057、重度组0.008767±0.001019,组间差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α的表达与滑膜Mankin病理评分Pearson相关系数r=0.973,呈正相关。结论:Ghrelin的表达与滑膜炎呈负相关,IL-1β、TNF-α的表达与滑膜炎呈正相关。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
宫惠琳,梁华,张娇娇,张冠军[2]（2019）在《肺原发性滑膜肉瘤11例临床病理分析及SS18-SSX融合基因检测》一文中研究指出目的探讨肺原发性滑膜肉瘤(PPSS)的临床病理特征和SS18-SSX融合基因检测意义。方法回顾性分析11例PPSS患者临床病理资料,其中男8例,女3例,年龄19～56岁,主要症状有咳嗽、咯血及胸痛,X线表现为患侧肺野团块状阴影,CT检查显示病变呈圆形或卵圆形,边缘均光滑,未见毛刺征。对肿瘤进行免疫组化染色,并用荧光原位杂交法(FISH)检测SS18-SSX融合基因。结果 11例PPSS中7例为单相型滑膜肉瘤,由形态一致的长梭形细胞构成,细胞胞质稀少、边界不清,呈片或束状排列;4例为双相型滑膜肉瘤,由不同比例的上皮和梭形细胞成分构成,上皮成分形成腺样或裂隙样结构,或排列呈乳头状、巢状、条索状。免疫组化染色显示肿瘤细胞弥漫表达Vimentin、TLE-1、CD99和Bcl-2,不同程度表达CK、EMA;1例表达S100,1例表达CD34,2例表达SMA,均为局灶性表达;所有肿瘤细胞均不表达TTF1、STAT6、Desmin、CR、D2-40、CK5/6、WT-1。FISH检测显示11例PPSS中10例可见SS18-SSX融合基因。结论 PPSS是罕见的肺原发性恶性肿瘤,形态可呈单相型、双相型,故应与发生于肺的恶性间皮瘤、纤维肉瘤等肿瘤相鉴别,SS18-SSX融合基因检测联合免疫组化染色有助于明确诊断。(本文来源于《大连医科大学学报》期刊2019年02期）
徐一凡,侯英勇,栾丽娟[3]（2019）在《心脏滑膜肉瘤临床病理特征分析》一文中研究指出目的:分析心脏滑膜肉瘤的临床病理特征,提高临床对心脏滑膜肉瘤的认识。方法:回顾分析近年来复旦大学附属中山医院收治的3例原发于心脏的滑膜肉瘤患者的临床资料、肿瘤病理特征、治疗及随访资料,结合文献中心脏滑膜肉瘤的相关报道,进行临床病理分型、免疫组化及基因检测。结果:2例滑膜肉瘤的病理分型为梭形细胞型,细胞呈短梭型、中度异型;1例为双相型,细胞形成腺样结构,与梭形细胞混合排列。结论:滑膜肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤,发生于心脏尤其罕见;根据其组织形态、免疫组织化学染色结果、SYT基因状态确诊,临床鉴别应与其他软组织肿瘤相区别。(本文来源于《中国临床医学》期刊2019年01期）
蒲杨梅,印隆林,苟文枭,杨李,曾桔[4]（2018）在《滑膜肉瘤MRI征象与病理对照分析》一文中研究指出目的探讨不同病理分型滑膜肉瘤(Synovial Sarcoma,SS)的影像学特征与病理组织学的关系,以提高对其认识及诊断水平。方法经手术病理证实为SS的27例患者,根据病理分为双相型11例、单相型12例及差分化型4例,回顾性分析叁型SS的临床、影像及病理学资料。结果 (1)双相型:呈不均匀等、稍长T1稍长、长T2信号者10例、均匀稍长T1稍长T2信号者1例;内部见囊变/坏死者7例、低信号分隔者10例、"叁重信号"者3例、"铺路石征"者8例、液-液平面者2例。(2)单相型:均呈不均匀等、稍长T1稍长、长T2信号;囊变/坏死者9例、低信号分隔者7例、"叁重信号"者7例、"铺路石征"者2例。(3)差分化型:均呈不均匀等、稍长T1稍长、长T2信号;囊变/坏死者4例、低信号分隔及"叁重信号"各2例。结论 SS的MRI表现具有一定特征性,且与肿瘤的组织学类型存在相关性。(本文来源于《实用医院临床杂志》期刊2018年06期）
陈宁杰,赵卉,郝风云,刘浩[5]（2018）在《晚期膝骨关节炎的滑膜炎MRI厚度分级与滑膜病理相关性》一文中研究指出目的滑膜炎在膝骨关节炎(OA)中常见,晚期膝OA患者MRI测定的滑膜厚度分级与滑膜病理评分间的关系,尚不明确。本研究目的是探讨晚期膝OA患者中二者间关系,从而明确滑膜炎的MRI厚度分级和病理评分,是否可应用于OA的治疗效果评价。方法本次研究选择符合晚期膝OA诊断标准Ahlback分级法中的4级和5级并排除其他疾病的住院手术患者31例,均接受:(1)MRI对内、外侧间沟和内、外侧髌上囊4个区域滑膜的厚度进行分级测定,根据厚度将滑膜炎程度分为0~3级;(2)观察部位滑膜的取样进行苏木素-伊红(HE)染色、病理学评分;(3)采用Pearson线性相关或Spearman秩相关分析滑膜厚度分级、病理评分间的相关性,以相关系数(rs)评价。结果晚期膝OA 4个观察部位滑膜的MRI厚度分级差异无统计学意义(F=0. 39,P> 0. 05); 4个观察部位滑膜的病理评分和病理指标差异无统计学意义(F=2. 146,P> 0. 05);晚期膝OA滑膜炎的MRI厚度分级与病理评分具有正相关(rs=0. 81、0. 56、0. 59和0. 52,P <0. 01);与病理学3项指标具有正相关(rs=0. 4、0. 47、0. 36,P <0. 05)。结论滑膜的MRI检查与滑膜病理具有较强相关性,因此滑膜MRI与病理检查可用于对滑膜炎敏感的OA治疗药物选择及晚期患者的治疗效果评价。(本文来源于《中华关节外科杂志(电子版)》期刊2018年05期）
张楠,郭静波,李亮,张慧锦[6]（2018）在《回纹型风湿症与类风湿关节炎滑膜病理对比分析1例并文献复习》一文中研究指出回纹型风湿症(palindromic rheumatism,PR)常以单关节或少关节起病,数小时内迅速波及多个关节,常累及手指、腕、肩,及膝关节,多数患者有红肿征象,所有症状多在数小时或数天内完全消失。PR病情间歇期无任何特殊症状,呈反复发作性起病,故又被称为复发性风湿症。白求恩国际和平医院256临床部中医科近期收治1例PR患者,现报道如下。1病例资料患者,男,45岁,2017年10月19日就诊。(本文来源于《风湿病与关节炎》期刊2018年09期）
杨其欣,王无娇,王德林,高飞,罗生军[7]（2018）在《原发性肾脏滑膜肉瘤临床病理特征和治疗(1例报告并文献复习)》一文中研究指出目的讨论原发性肾脏滑膜肉瘤(PRSS)的临床病理学特征及治疗措施。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院泌尿外科2016年6月25日收治的1例PRSS患者的临床资料,讨论该病的临床病理学特征及治疗方法。结果患者为33岁男性,行开放性左肾癌根治术,通过术后病理检验证实为左肾PRSS,免疫组化提示Vim(+)、FLT-1(+)、Ki-67 50%(+)、Bcl-2(+)、TLE-1(+)、CD99弱(+)、CD56(+)、myoglobin(-)、CK(-)、NSE(-)、Desmin(-)、WT-1(-)、EMA(-)、Syn(-)、CgA(-)、Syn(-)、CK19(-)、CK8(-)、CK18(-)。术后患者拒绝进一步化疗,术后4个月复查彩超提示手术部位复发,共生存9个月。结论 PRSS临床表现、体征及影像学表现不典型,病理学特征为梭形细胞、上皮细胞以及病理性核分裂象,免疫组织化学TLE-1(+)具有重要意义,手术治疗为主要治疗方式。(本文来源于《重庆医学》期刊2018年19期）
姚小强,秦晓光,张彦峰,朱博雯[8]（2018）在《热补针法对Ⅱ型胶原诱导性关节炎大鼠滑膜病变的病理组织的调节》一文中研究指出目的观察热补针法对Ⅱ型胶原诱导性关节炎大鼠滑膜病变的病理组织的调节,深入揭示热补针法对CIA治疗作用和病理形态影响。方法将SD大鼠75只完全随机分为空白组15只;CIA模型组60;选用Ⅱ型胶原蛋白配合不完全弗氏佐剂诱导Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型。将48只符合模型成功的判定标准的CIA模型大鼠分为模型组、捻转针法组、冲剂组和热补针法组。结果热补针法组能抑制CIA大鼠的关节炎症,缓解关节肿胀程度;病理学证实,热补针法能减轻CIA大鼠关节滑膜的水肿充血、细胞炎性浸润、滑膜细胞增生、组织增厚等渗出性变;同时明显降低病理积分。结论热补针法可以对CIA形成保护,有显着抑制类风湿关节炎病理组织改变的作用。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年45期）
桑海波,葛祖峰,赵振亚,李璐,张玉琴[9]（2018）在《肾脏原发性滑膜肉瘤临床病理与CT特征分析(附3例报告)》一文中研究指出目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤(PRSS)影像学特征及术后随访,以提高对本病的认识。方法回顾性分析经手术和病理遗传基因学证实的3例PRSS患者的临床、病理学、CT及术后随访资料。结果 3例中男1例,女2例;年龄18~66岁;肿块均为单发,左肾2例,右肾1例;肿块最大径6.2~17.4cm;2例病灶边界清晰,1例边界部分不清;其中1例病灶CT表现为单纯囊肿伴局部囊壁增厚,2例病灶CT表现为囊实性肿块,囊性区壁光整,内含不规则分隔及不规则软组织影,增强后实性部分不均匀渐进式中度强化,内见较多细小迂曲肿瘤供血动脉;术后随访1例出现肝脏及腹腔复发和转移。结论 PRSS为罕见的肾脏恶性肿瘤,预后差,好发于青壮年,影像上具有一定特征性表现,认识本疾病并尽早手术明确诊断,对评估患者治疗及预后有重要价值。(本文来源于《现代实用医学》期刊2018年05期）
许杰[10]（2018）在《绝经妇女踝关节OA滑膜MRI和病理与疼痛及功能的相关性》一文中研究指出研究背景:滑膜炎是骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)早期的一种常见表现,是一种继发性的反应性炎症,应用MRI检查滑膜厚度可评估OA患者不同部位滑膜炎的严重程度。绝经后妇女FSH、LH、E2激素和IL-1、IL-6、TNF-α炎症改变与骨性关节炎的相关性研究报道较少。因此,改善绝经后妇女慢性持续性炎症状态和代谢异常状态的激素水平研究,进一步揭示滑膜MRI表现、滑膜病理和踝关节疼痛及功能的相关性研究是值得关注的问题。同时OA是中老年人中最常见的关节疾病,是导致老年人关节功能障碍的首位原因,严重影响老年人的生活质量。因此,寻找骨关节炎的发病机制和治疗的新技术成为关节外科领域的研究热点。目的:本研究主要阐明绝经后妇女FSH、LH、E2激素及IL-1、IL-6、TNF-α炎性水平与骨关节炎的相关性,说明MRI检测滑膜厚度、滑膜病理学评分、踝关节疼痛及功能评分间的关系,为绝经后妇女OA发生积极干预,及早预防,制定有效的阶梯性治疗方法提供理论依据。方法:112例(112踝)符合入选标准的绝经后妇女检测FSH、LH、E2、IL-1、IL-6和TNF-α,关节镜取滑膜标本送病理,手术前后按AOFAS、VAS疼痛评分评定。注射白细胞介素1受体拮抗剂于膝骨性关节炎动物模型,通过组织学和生物化学等技术对鼠KOA模型关节软骨、关节液和关节滑膜等部位进行检测和评估。结果:1.绝经后妇女FSH和LH激素水平60岁达到最高值,E2激素水平随着年龄增大逐渐减少,关节炎患者中FSH和LH激素水平表达高于正常对照组,E2激素较正常组低,IL-1、IL-6和TNF-α炎性水平均高于正常组,AOFAS评分(r=-0.013,P=0.37)及 VAS 评分(r=0.28,P=0.11);2.踝关节OA距骨外侧沟,胫骨关节面,距骨关节面,距骨内侧沟4个观察部位:滑膜的MRI厚度分级、滑膜病理评分、平均病理指标均无显着性差异(F=2.127P=0.132),并且叁者与踝关节功能及疼痛评分均无相关性;慢性不稳定踝关节OA滑膜炎的MRI厚度分级与相应的病理评分具有正相关(rs:0.74、0.56、0.59 和 0.71,P<0.01);与病理指标具有正相关(rs:0.44、0.47 和 0.39,P<0.05);3.使用大鼠骨关节炎Hulth法关节内手术造模成功,实验组苏木素-伊红(HE)染色和番红O染色,Mankin关节软骨组织学评分进行病理变化半定量评分具有显着性差异,关节滑液中NO、IL-1β含量明显降低,关节软骨基质中Ⅱ型胶原阳性染色面积增多。结论:绝经后妇女FSH、LH和E2激素,IL-1、IL-6和TNF-α炎症水平均有改变,与AOFAS功能及VAS疼痛评分之间没有相关性。MRI检查应用于滑膜炎OA患者选择是为之有效的临床疾病诊断方法。慢性不稳定踝关节OA滑膜炎的MRI厚度分级和病理评分不能作为滑膜炎严重程度决定是否需要行踝人工关节置换手术的指征,也不能用以评价OA的病情发展及治疗效果。大鼠骨关节炎Hulth法关节内手术造模,造模方法成功率高,稳定性好,白细胞介素1受体拮抗剂可减轻KOA动物模型滑膜炎症,促进Ⅱ型胶原的合成,促进关节软骨细胞外基质合成,对新合成的基质降解有显着的抑制作用,从而延缓关节软骨退变。(本文来源于《南方医科大学》期刊2018-05-12）
滑膜病理论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨肺原发性滑膜肉瘤(PPSS)的临床病理特征和SS18-SSX融合基因检测意义。方法回顾性分析11例PPSS患者临床病理资料,其中男8例,女3例,年龄19～56岁,主要症状有咳嗽、咯血及胸痛,X线表现为患侧肺野团块状阴影,CT检查显示病变呈圆形或卵圆形,边缘均光滑,未见毛刺征。对肿瘤进行免疫组化染色,并用荧光原位杂交法(FISH)检测SS18-SSX融合基因。结果 11例PPSS中7例为单相型滑膜肉瘤,由形态一致的长梭形细胞构成,细胞胞质稀少、边界不清,呈片或束状排列;4例为双相型滑膜肉瘤,由不同比例的上皮和梭形细胞成分构成,上皮成分形成腺样或裂隙样结构,或排列呈乳头状、巢状、条索状。免疫组化染色显示肿瘤细胞弥漫表达Vimentin、TLE-1、CD99和Bcl-2,不同程度表达CK、EMA;1例表达S100,1例表达CD34,2例表达SMA,均为局灶性表达;所有肿瘤细胞均不表达TTF1、STAT6、Desmin、CR、D2-40、CK5/6、WT-1。FISH检测显示11例PPSS中10例可见SS18-SSX融合基因。结论 PPSS是罕见的肺原发性恶性肿瘤,形态可呈单相型、双相型,故应与发生于肺的恶性间皮瘤、纤维肉瘤等肿瘤相鉴别,SS18-SSX融合基因检测联合免疫组化染色有助于明确诊断。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
滑膜病理论文参考文献
[1].邱红生.Ghrelin、IL-1β和TNF-α在膝骨关节炎不同Mankin病理分级软骨及滑膜中的表达及其意义[D].广西医科大学.2019
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