咽炎糖配合扶正解毒合剂治疗“气阴两亏、热毒内蕴”型病毒性心肌炎的临床研究

论文摘要

目的:观察在辨证论治、内服汤药(扶正解毒合剂)基础上,含化咽炎糖对病毒性心肌炎(VMC)“气阴两亏、热毒内蕴”型病例临床治疗效果的影响。方法:选择符合要求的病例,其中有咽部病变者45例,无咽部病变者45例,分别随机分配至甲乙丙三组,每组病例总数30例。甲组给予西药常规治疗;乙组给予扶正解毒合剂治疗;丙组给予扶正解毒合剂及含化咽炎糖治疗。治疗三个月后,观察治疗前后临床综合疗效、临床表现疗效、心电图及左心室功能的变化。结果:临床综合疗效、临床表现疗效、心功能疗效方面,均显示丙组明显优于乙组,乙组明显优于甲组;咽部症状疗效甲乙两组无明显差异,丙组较乙组疗效明显;期前收缩疗效甲组不理想,乙组与甲组无显著性差异,丙组与甲组有显著性差异。结论:扶正解毒合剂对病毒性心肌炎(VMC)“气阴两亏、热毒内蕴”型患者疗效良好,配合咽炎糖含化治疗后疗效进一步显著提高,说明咽炎糖配合扶正解毒合剂咽心同治内外并调是临床治疗VMC的有效途径。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 病例选择
• 1.1 诊断标准
• 1.1.1 病毒性心肌炎诊断标准
• 1.1.2 咽部病变确立依据
• 1.1.3 中医证型诊断标准
• 1.2 纳入标准
• 1.3 排除标准
• 1.4 病例剔除、脱落或中断
• 1.5 病例来源
• 1.6 病例入选步骤
• 2 病例分组与治疗方案
• 2.1 病例分组及用药方案
• 2.2 西药常规治疗方案及一般治疗
• 2.3 辨证治疗方案
• 2.4 咽炎糖
• 2.5 疗程
• 3 观察指标及疗效判定标准
• 3.1 观察指标
• 3.1.1 安全性观察指标
• 3.1.2 疗效性观察指标
• 3.2 疗效判定标准
• 3.2.1 综合疗效判定标准
• 3.2.2 心电图疗效判定标准
• 3.2.3 超声心动图心功能改善评价
• 3.2.4 临床表现疗效评价标准
• 3.2.5 咽部病变疗效评价标准
• 4 数据处理
• 4.1 统计计划
• 4.2 统计结果
• 4.2.1 病例分组列表
• 4.2.2 一般资料分析
• 4.2.3 研究结果分析
• 4.2.4 不良反应及安全性监测
• 讨论
• 1 现代医学对病毒性心肌炎病因病机的认识
• 1.1 病毒性心肌炎概述
• 1.2 病因学
• 1.3 发病机制
• 1.3.1 病毒损伤机制
• 1.3.2 免疫机制
• 1.3.3 其他机制
• 2 祖国医学对病毒性心肌炎的认识
• 2.1 病因病机
• 2.2 辨证分型及分期治疗
• 2.2.1 辨证分型治疗
• 2.2.2 辨证分期治疗
• 2.3 本文对VMC的认识
• 2.3.1 病因病机认识
• 2.3.2 辨证治要
• 2.3.3 治疗特色—重视咽部治疗,局部用药
• 3 方药探讨
• 3.1 方证确立依据
• 3.2 方药探析
• 3.2.1 扶正解毒合剂
• 3.2.2 咽炎糖
• 3.3 方药药理研究
• 3.3.1 扶正解毒合剂
• 3.3.2 咽炎糖
• 4 临床疗效评价
• 4.1 本研究试图进行的三方面研究
• 4.2 研究结果
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢