海洛因成瘾者停止用药后不同时间脑功能和结构的研究

论文摘要

第一部分：目的：研究海洛因依赖者停止使用药物后不同时间的脑功能变化情况。方法：在平静状态下，使用血氧水平依赖的fMRI对停止使用海洛因3天(n=10)，1个月(n=10)，2个月(n=14)的男性海洛因成瘾者和与之相匹配的正常男性(n=10)进行检测。结果：同正常对照相比，停用海洛因3天组在左侧颞叶、颞枕交界以及额叶出现BOLD信号下降(P＜0.005)；停药1个月组在颞叶、颞枕交界处、额叶、双侧海马和右侧顶叶出现BOLD信号下降(P＜0.005)；停药2个月组与正常对照相比BOLD信号未见统计学差异。结论：1．停止使用海洛因后，成瘾者的脑功能异常在停药1个月时没有减轻，甚至反而加重，到了停药2个月时脑功能才开始趋向于正常，呈倒“U”形变化，考虑到发生变化的脑区所涉及的功能，并结合以前的动物实验结果，提示这种脑功能变化可能反映出海洛因成瘾者停药后渴求和复吸的可能性先增加，再下降的变化过程，为临床提供了可能需要重点干预的时间。2．成瘾者停止使用药物后，负责学习的脑区(海马)与负责动机价值判断的脑区(额叶)发生的变化具有时间上的关联性，符合成瘾的动机假说。 第二部分：目的：研究海洛因依赖者停止使用药物后不同时间的脑灰质密度的变化情况。方法：使用磁共振成像系统对停止使用海洛因3天(n=10)，1个月(n=10)，2个月(n=14)的男性海洛因成瘾者和与之相匹配的正常男性(n=10)进行脑结构的扫描，并采用VBM的方法对数据进行分析。结果：同正常对照相比，停药3天组在左侧

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一部分：海洛因成瘾者停止用药后脑功能的改变—静息状态下FMRI研究
• 1.前言
• 2.方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 磁共振检查方法
• 2.3 数据分析
• 3.结果
• 4.讨论
• 第二部分：海洛因成瘾者停止用药后不同时间的脑灰质密度的变化—使用VBM的方法的磁共振研究
• 1.前言
• 2.方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 磁共振检查方法
• 2.3 数据分析
• 3.结果
• 4.讨论
• 第三部分：海洛因成瘾者脑白质的完整性—弥散张量成像（DTI）研究
• 1.前言
• 2.方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 磁共振检查方法
• 2.3 数据分析
• 3.结果
• 4.讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述一 药物成瘾的功能影像学研究进展
• 综述二 戒断状态与成瘾行为
• 致谢
• 攻读博士期间发表的学术论文及参与的研究