肥城矿业中心医院内分泌科山东肥城255000
【摘要】目的探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的128例患者为研究对象，随机抽取64例为对照组给予常规护理，另64例为研究组给予护理干预，比较两组患者的护理效果。结果护理后，研究组和对照组的空腹血糖及餐后2h血糖均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理干预后，研究组和对照组的DMQLS量表评分均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病视网膜病变患者行针对性护理干预，控制了其血糖水平，提高了其生存质量，值得在临床上推广。
【关键词】护理干预；糖尿病；视网膜病变；生活质量
[中图分类号]R648.63[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）04-152-01
糖尿病视网膜病变作为糖尿病常见并发症，具有高发病率的特点，据统计，其发病率在55%左右，它不仅影响着患者的视力，还降低了其生存质量。目前，临床上尚无特效治疗法方案，为了保证治疗效果，护理成效得到了医护患的高度关注。本文以我院收治的128例患者为研究对象，给予了针对性护理干预，效果显著，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2014年12月～2015年12月，我院收治了128例患者，男68例，女60例，最小44岁、最大70岁，病程：最短2年、最长15年，纳入标准：①经检查均符合糖尿病视网膜病变诊断标准；②均签署知情同意书；③均无严重器质性疾病。随机划分为研究组和对照组，各64例，两组患者性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，研究组给予针对性护理干预，具体措施如下：
1.2.1评估患者状况
入院后，通过沟通与交流，掌握患者的身心状况，如：血糖、血压、肾功能、病史、视力、相关知识掌握情况、心理等。
1.2.2制定个性化护理
（1）健康教育，护理利用利用一对一或集体教育方法，让患者及其家属了解疾病的相关内容，如：发病原因、治疗方法、预防手段及注意事项等，通过系统教育，患者治疗依从性将有所提高，同时其不良生活行为与习惯均将得到纠正，进而降低了护理风险。（2）心理疏导，对于患者而言，受常病程、血糖反复监测、饮食控制等因素的影响，其均伴有不同程度的心理障碍，而悲观、抑郁、沮丧等不良情绪，极易造成血压、血糖升高，进而其眼部疾病将进一步加重，因此，护理人员应结合患者心理状况，为其提供个性化的疏导方案，如：语言安慰、行为鼓励、音乐、催眠等，以此缓解或消除其负面情绪，进而其血糖将趋于稳定。（3）血糖监测，在治疗过程中血糖的有效控制十分重要，入院后，医护人员应对患者的血糖给予严密的关注，经饮食调整、药物服用等，以此降低其血糖水平。（4）专科护理，护理人员应协助患者行视力与眼底检查，如果发现异常则要及时处理，如果患者为急性视网膜出血，则要卧床休息，并通过基础护理的全面落实，以此避免出血情况加重；如果患者为手术治疗，则要注重围手术期护理，避免并发症的出现。
1.3观察指标
观察空腹血糖、餐后2h血糖及DMQLS量表评分。
1.4疗效判定
采用2型糖尿病患者生活质量量表（DMQLS）[1]，其包括五个维度，分别为疾病、生理、社会、心理及满意度，于入院时及护理干预后3个月进行测试，分数与质量呈负相关，前者越高，后者越低。
1.5统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（±s）表示，组间采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1空腹血糖及餐后2h血糖
护理后，研究组和对照组的空腹血糖及餐后2h血糖均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3讨论
糖尿病作为终身性疾病，其并发症发生率较高，其中视网膜病变具有常见性与多发病，目前，临床上尚无特效治疗方法，为了改善其生存质量，应在治疗基础上，加强护理[2]。
经本研究显示，给予针对性护理干预后，研究组的血糖水平及生存质量均优于对照组，差异显著。此结果表明，糖尿病视网膜病变患者行针对性护理干预，具有一定的临床意义。
在护理过程中，不仅要以患者具体情况依据，还要保证各项护理措施的落实，如：健康教育、心理疏导、专科护理等。国内学者[3]经研究指出，糖尿病视网膜病变患者由于对疾病认识不足，导致其就诊与治疗缺少及时性与依从性，因此，护理人员应利用健康教育，让其掌握疾病的危害、治疗的必要性与其他内容；同时，血糖控制、饮食调整等均直接关系着治疗与护理的效果，因此，护理人员应对其给予高度关注。
参考文献：
[1]吴橙香，燕建军.护理干预对糖尿病视网膜病变光凝治疗患者依从性的影响[J].当代医学，2011，20：2-4.
[2]李弢，王洁.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].护士进修杂志，2011，21：1985-1987.
[3]李婷，雷绪，刘小芳.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].当代医学，2013，21：7-9.