论文摘要
目的:探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）对糖尿病大鼠急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）后梗死区血管生成的作用、对心肌梗死面积的影响以及对肌球蛋白重链基因表达的影响,为糖尿病缺血性心肌病临床用药提供新的思路和方法。方法:GK大鼠和Wistar大鼠采用开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）法建立大鼠急性前壁心肌梗死模型。模型制备成功后将GK大鼠和Wistar大鼠分别随机分为溶媒对照组和治疗组,同时分别设立假手术组。溶媒对照组和治疗组分别于左室前壁缺血心肌内分三点注射PBS或bFGF各0.1ml,假手术组只穿线不结扎后亦于相应部位注射PBS 0.1ml。饲养至3周后行梗死区新生血管密度、心肌梗死面积及左室心肌a、β-MHC mRNA测定。结果:①成功制备了大鼠急性心肌梗死模型。②治疗组血管密度较溶媒对照组明显增加（P<0.01）,但糖尿病组（GK大鼠）血管密度增加量低于非糖尿病组（Wistar大鼠）（P<0.01）。③治疗组心肌梗死面积显著小于溶媒对照组（P<0.01）,糖尿病组心肌梗死面积较非糖尿病组大（P<0.05）。④溶媒对照组a-MHC mRNA低于假手术组,β-MHC mRNA高于假手术组（P<0.01）,治疗组a-MHC mRNA高于溶媒对照组,β-MHC mRNA低于溶媒对照组（P<0.01）,糖尿病各组a-MHC mRNA均低于非糖尿病各组,而β-MHC mRNA均高于非糖尿病各组（P<0.01）。结论:①局部心肌内注射bFGF有促进心肌梗死区域新生血管生成、减小梗死面积的作用,对糖尿病大鼠急性缺血心肌具有显著的保护作用。②bFGF能上调心肌梗死大鼠心肌a-MHC mRNA表达,下调β-MHC mRNA表达,从而逆转心室重塑过程中心肌肌球蛋白重链基因表型改变。③在GK大鼠中bFGF对急性缺血心肌的保护作用有所减弱。
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标签：碱性成纤维细胞生长因子论文; 糖尿病论文; 心肌梗死论文; 血管新生论文; 肌球蛋白重链论文;