韩新民治疗小儿咳嗽的临床经验总结

论文摘要

目的：本课题在总结导师治疗小儿咳嗽经验的基础上,观察中药三首汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法：观察93例咳嗽患儿,辨证分为3组：Ⅰ组(30例)用桑杏止咳汤加减,常用药：桑叶、杏仁、前胡、法半夏、大青叶、连翘、蝉衣、浙贝母、炒苏子、枇杷叶；咽痛加射干、玄参；鼻塞流涕加辛夷、苍耳子；发热重加银花、薄荷；恶寒加紫苏、荆芥。5天为一个疗程。Ⅱ组(33例)用泻肺化痰汤加减,常用药：炙麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、瓜蒌皮、法半夏、射干、葶苈子、炒苏子、虎杖、莱菔子；痰多加浙贝母、金荞麦；发热加生石膏、鱼腥草；气喘加款冬花、广地龙；咽红加玄参、一枝黄花。7天为一个疗程；Ⅲ组(30例)用抗敏肃肺汤加减,常用药：辛夷、苍耳子、徐长卿、白芷、桑白皮、杏仁、蝉衣、大青叶、枇杷叶、钩藤、黄芩、百部、黛蛤散；舌质暗红加丹皮、桃仁；便干纳差加莱菔子、瓜蒌皮、决明子。14天为一个疗程。一个疗程结束后评定疗效。结果：三组治疗前后疗效比较,Ⅰ组总有效率100%,Ⅱ组总有效率97.0%,Ⅲ组总有效率100%。三组治疗前后主症改善比较：Ⅰ组咳嗽总有效率90.0%,咯痰总有效率86.7%,肺部听诊总有效率96.7%；Ⅱ组咳嗽总有效率90.9%,咯痰总有效率97.0%,肺部听诊总有效率87.9%；Ⅲ组咳嗽总有效率90.0%,咯痰总有效率86.7%,肺部听诊总有效率83.3%。结论：导师韩新民教授认为对小儿咳嗽早期以宣肺散邪为先；中期以清热化痰为主；过敏咳嗽重在抗敏肃肺。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 文献研究
• 1. 古代中医对小儿咳嗽的研究
• 1.1 病名
• 1.2 病因病机
• 1.3 治疗
• 2. 现代中医对小儿咳嗽的研究
• 2.1 病因病机
• 2.2 治疗
• 第二部分 临床研究
• 1. 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择
• 1.4 观察指标
• 1.5 病症疗效评定指标
• 1.6 统计方法
• 2. 研究方法
• 2.1 辨证分型
• 2.2 辨证治疗
• 3. 研究结果
• 3.1 三组患儿性别分析
• 3.2 三组患儿年龄构成分析
• 3.3 观察病例病史记录
• 3.4 三组疾病疗效评定
• 3.5 三组患儿主症积分
• 3.6 三组患儿次症积分
• 3.7 三组患儿主症治疗评定
• 第三部分 讨论
• 1. 小儿的生理、病理特点及与小儿咳嗽的关系
• 1.1 西医学认识
• 1.2 中医学认识
• 2. 处方分析
• 2.1 外感咳嗽早期,宣肺散邪为先
• 2.2 外感咳嗽中期,清热化痰为主
• 2.3 过敏咳嗽患儿,抗敏肃肺为重
• 3. 研究结果分析
• 参考文献
• 附录
• 致谢