四川省江油市人民医院门诊部四川江油621700
【摘要】目的：探讨心理护理对偏头痛病人负性情绪的影响。方法：在医院2015年1月至2016年12月期间诊治的偏头痛患者中选取94例作研究对象，并按护理方案不同予以分组：对照组（n=47）应用常规护理模式，研究组（n=47）则在常规护理基础上加用心理护理。结果：护理后，2组患者HAMD评分均下降（P＜0.05），其中研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理对偏头痛病人负性情绪有正性影响，值得借鉴。
【关键词】心理护理；常规护理；偏头痛；负性情绪
本研究为明确心理护理对偏头痛病人负性情绪的影响，对一组患者实施常规护理，而对另一组患者加用心理护理，现报道2组负性情绪相关指标变化如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组偏头痛患者共94例，按护理方案不同分成对照组、研究组，均47例，其收治时间：2015年1月至2016年12月。研究组中男22例，女25例；年龄为18~49岁，平均年龄为（32.49±3.35）岁；文化程度：文盲1例，小学13例，初中20例，高中11例，专科及以上2例；对照组中男23例，女24例；年龄为18~48岁，平均年龄为（32.58±3.26）岁；文化程度：文盲1例，小学12例，初中21例，高中10例，专科及以上4例；2组文化程度、性别分布以及年龄等无差异（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
（1）纳入标准：①存在程度不等的头痛、恶心、眩晕等症状，经病史询问、临床接触等明确诊断为偏头痛；②认知、沟通功能正常；③自愿配合，无失访、抗拒者；
（2）排除标准：①临床资料不完整；②合并精神病、肝肾功能障碍者；
1.3护理方法
对照组患者采取常规护理模式，包括常规检查、对症药物治疗、作息与饮食指导等，不强调特殊护理内容；
研究组患者则在上述护理基础上加用心理护理：
（1）情绪疏导：大多数偏头痛患者发病后会产生焦躁、抑郁等负性情绪，护理人员应予以精神鼓励，帮助其了解偏头痛发作原因，告知其负性情绪可加重病情，鼓励患者自主调情情绪，保持平和、稳定的心理状态；同时，主动与患者交流，了解患者产生负性情绪的原因，期间耐心倾听患者主诉，站在对方角度思考其产生心理问题的原因，从而予以针对性心理疏导。此外，多与患者聊天，了解其喜好，建立信任感，提升其依从性，保证治疗效果；
（2）音乐护理：音乐有治愈力，可减轻人们心理压力，护理人员可了解患者关于音乐方面喜好，并为其播放轻松、舒缓、动听的音乐，引导其体会音乐魅力，转移其注意力，以调节患者心理状态，并提升其疼痛阈值；
（3）放松护理：指导患者主动放松肌肉，通过深呼吸等方式保持全身放松状态，并监督患者每日完成定量有氧呼吸运动，调节呼吸频率，注意将每次呼吸运动时间，以免引起疲乏感。
1.4观察指标
（1）参考汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[1]，评估患者护理前（入院时）、护理后（出院时）的负性情绪变化；HAMD评分＜7分者为无负性情绪，反之，评分越高，表示其负性情绪越严重；
1.5统计学方法
SPSS20.0统计学软件：计量资料对比实行t检验；统计学差异:P＜0.05。
2.结果
护理前，2组患者的负性情绪HAMD评分无统计学比较差异（P＞0.05）；护理后，2组患者HAMD评分均下降（P＜0.05），其中研究组低于对照组（P＜0.05），详见表1.
3.讨论
偏头痛作为一种神经内科疾病，其病变部位在头部，且好发于女性，可严重影响患者日常生活与工作[2]。目前，临床上尚未能彻底阐明偏头痛发病原因，可能与遗传、饮食、内分泌、代谢等因素相关，病发期间患者存在焦躁、不安等表现，加重其头痛程度，形成恶性循环[3]。鉴于此，有必要在药物治疗期间辅助以合理护理干预，以期控制病情，改善治疗效果。
心理护理作为现代医学、护理领域中一项重要护理措施，弥补了传统护理中侧重于治疗、忽视患者心理护理的缺陷，并在临床护理中应用频率日益升高。本研究即对偏头痛患者实施心理护理，主要包括情绪疏导、音乐护理和放松护理等操作，可逐步舒缓患者情绪，改善心情，主动调节心理状态，保持放松状态，从而减轻或者消除负性情绪。
结果提示：研究组护理后HAMD评分大幅度下降，并低于对照组，印证了上述观点，证明了心理护理在消除偏头痛患者负性情绪方面的积极作用。
参考文献
[1]夏令琼,廖色青,彭英,等.穴位按摩联合自我管理对偏头痛病人治疗效果及生存质量的影响[J].护理研究,2017,31(30):3862-3865.
[2]张慧萍,陆强彬,陆梦茹,等.有先兆与无先兆偏头痛患者脑白质病变与认知功能障碍的比较研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2016,25(9):825-829.
[3]代迎菊,吴兴启,高建国,等.无先兆偏头痛患者疼痛共情能力研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2017,26(1):17-21.