论文摘要
目的:探讨胃癌全胃切除术后不同形式消化道重建术式的近期疗效评价。方法:对我院2001年1月至2006年1月间288例胃恶性肿瘤患者性全胃切除术后分别采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术、P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合和Moynihan式吻合术进行消化道重建方式。按手术方式分为3组,对其手术时间、手术出血量、手术并发症、手术死亡率、术后半年消化道症状及营养指标进行对比观察。结果:3种术式的患者手术出血量、手术并发症、手术死亡率比较,均P >0.05,差异无统计学意义。P形吻合组的手术时间与其他两组比较,P <0.05,差异有统计学意义。术后半年Orr式Roux-en-Y空肠吻合术组上腹饱胀及倾倒综合症的发生率高于P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合组和Moynihan式吻合术组（P<0.05）,Moynihan式吻合术组反流性食管炎的发生率明显高于其他两组（P <0.01）,P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术组体重增加及营养指标优于Orr式Roux-en-Y空肠吻合术和Moynihan式吻合术组。结论:P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合是胃癌全胃切除后消化道重建较为理想的术式。
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