论文摘要
目的:风湿性心脏病是一种常见病,严重危害着人类的健康,多需要手术治疗。患者围术期的监测至关重要,它不仅可指导临床治疗,而且可很好地促进患者尽快康复。风湿性心脏病患者由于病程长,心功能差,且常合并肺肝等重要脏器的功能不全。再者,因长期服用强心利尿药等,患者食欲差,电解质补充不平衡,不及时,很容易导致电解质紊乱,如低钾,低钠血症等,这将增加手术的风险与影响患者术后的恢复。另外,由于体外循环是种非生理性过程,如果转流时间长的话,更加干预了机体的正常生理代谢,促进了电解质紊乱。患者术后不能进食,心功能差,应用利尿剂等,以上均可致电解质紊乱。目前,临床上常抽取患者静脉血做电解质检查,了解钾、钠、镁等离子的浓度,以决定是否需要补充。但由于这些离子在机体分布和代谢的特点不同,血清浓度并不能真实反映机体的实际水平,尤其对于病情危重的患者。因风湿性心脏病患者常存在肺功能差,术后需要辅助呼吸,更易导致呼吸功能不全,此时动脉血气至关重要。但对于病情重的病人,常存在细胞、组织缺氧,动脉血气不能及时反映病情。近年来,随着基础理论研究的深入与技术的发展,促进了医学的发展,为了更真实及时地发现机体的变化,通过细胞内电解质,血气的监测,指导临床治疗,意义更大。本次
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