长春市城、郊2～5岁儿童血液微量元素含量及形态发育现况调查

论文摘要

通过饮食人体从其生活的地理环境中获得各种元素。其元素的种类和含量与其生存地区地表层的元素组成及通过膳食摄入量有关。人体缺乏某种微量元素会导致多种疾病的发生。由于人体对微量元素的生理需要量与其中毒剂量的差距较小,当人体摄入必需微量元素过量时,也会造成毒性损伤。儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段,是身体和智力发育的关键时期,此时期特点为发育迅速,代谢旺盛,平衡机制(吸收、利用、排泄、贮存等)不完善,对各种营养物质需要量多,对宏量和微量元素的缺乏比较敏感。因此,微量元素与儿童的营养状况、生长发育、防御机制、智力水平、食欲等有着密切关系。所以不论是必需微量元素缺乏症,还是微量元素中毒症,往往在儿童表现的更加突出和明显。近年来,微量元素对儿童身心发育的影响已引起广泛关注,早期发现儿童微量元素缺乏,掌握其缺乏的特点及规律,对保证儿童健康成长、及时预防相关疾病的发生具有十分重要的意义。目的:本研究拟对长春城、郊2～5岁学龄前儿童进行血微量元素检测,目的在于总结长春地区儿童微量元素营养水平以及对儿童形态发育的影响,为今后搞好城、郊儿童保健的工作提供科学基础。方法:随机抽取长春市6城区内无重要脏器病变、2周内无急性疾病发作、经初步体检证实健康2～5岁学龄前儿童400名,同时随机抽取长春市郊区四县儿童404名(身体条件同城区)进行身高、坐高、体重、胸围、头围等形态发育指标的测量和抽取肘静脉血进行铜、锌、钙、镁、铁、铅含量的测定。用SPSS13.0统计软件分析处理数据,计数资料显著性检验采用卡方检验,计量资料显著性检验采用t检验或秩和检验。结果:本研究共调查了城、郊804名儿童,男女比例相当。经卡方检验,在年龄、性别上城、郊无明显差异(P>0.05),提示城、郊儿童在年龄和性别构成上比较均衡。城、郊儿童血液铜、钙、镁、铁、铅平均浓度在正常值范围内;而血液锌缺乏现象普遍存在,发生率分别为67.0%和62.6%。血中锌的平均浓度分别为64.0和66.3,低于正常值下限72μmol/L。城区儿童体内铜的含量显著高于郊区(P铜=0.0015)、而锌含量显著低于郊区(P锌=0.0155)。城区儿童血锌含量均低于72～130μmol/L的参考值;男女儿童血液中均含有一定量的铅,但低于0～100μg/L参考值。城区男女儿童间铜、锌、钙、镁、铁、铅6种元素的含量无显著差异(P>0.05);郊区男女儿童血锌含量也均低于正常参考值;男女儿童血液中均含有一定量的铅,但低于参考值。经秩和检验,郊区男女儿童间铜、锌、钙、镁、铁、铅6种元素的含量无显著差异(P>0.05)。城区年龄较大儿童血锌含量较高,部分儿童的血锌值在正常值范围内。不同年龄组儿童血锌含量存在显著性差异(P<0.05);年龄越低,缺锌越明显;郊区年龄较大儿童血锌含量较高的趋势。城、郊各年龄段儿童血液铜、钙、镁、铁含量均在正常值范围内,组间无显著性差异,儿童血铅水平均没有超过参考值上限,5～年龄组儿童血中铅含量明显高于其他年龄组(P<0.05)。城区儿童身高、体重、头围、胸围、坐高平均值分别为102.9cm、17.6kg、49.3cm、52.7cm、53.7cm;郊区儿童上述各项形态发育指标分别为100.3cm、16.5±2.8kg、48.9cm、51.4cm、52.9cm。城区儿童身高、坐高、围度和体重均显著高于郊区儿童(P<0.05)。城区儿童中男性身高、体重、头围、坐高均明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。郊区儿童男性头围和坐高明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);而身高、体重、胸围没有显著差异,(P>0.05)。长春市城区儿童身高、体重等5项形态发育指标值均随年龄增长而增大,反映出机体不断生长发育的特点,各年龄组儿童形态发育指标差异具有统计学意义(P<0.05)。锌、镁、铅与各项形态形态发育指标的相关系数均具有统计学意义;铁与身高、头围、坐高的相关系数具有统计学意义;而铜和钙与各项形态发育指标的相关系数均无统计学意义。结论:1.城、郊儿童血液中锌的缺乏现象普遍存在,血锌含量低于正常值下限72μmol/L,但随年龄增大锌含量逐渐增加;儿童血中铜、钙、镁、铁、铅浓度在正常值范围内。2.城、郊男女儿童各种微量元素含量的差异无统计学意义。3.城区不同年龄组儿童锌含量差异显著,且低年龄组低于高年龄组。郊区不同年龄组儿童锌、铁含量差异具有统计学意义,且儿童全血中锌、铁含量随年龄增大逐渐增加。城、郊儿童体内均含有一定量血铅,且铅含量随着年龄增长而明显增加。4.城区儿童中男性身高、体重、头围、胸围、坐高明显高于女性。郊区儿童男性头围和坐高明显高于女性。城、郊儿童身高、体重等5项形态发育指标均随年龄增长而增大,反映出机体不断生长发育的特点,各年龄组儿童形态发育指标差异具有统计学意义。5.城、郊儿童铜、钙的含量与各项形态发育指标的相关性均无统计学意义。郊区儿童血中镁、铁与各项形态发育指标呈正相关。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 第1章 绪论
• 1.1 部分必需微量元素的生理功能
• 1.1.1 锌的生理功能
• 1.1.2 铁的生理功能
• 1.1.3 钙的生理功能
• 1.1.4 镁的生理功能
• 1.1.5 铜的生理功能
• 1.2 非必需微量元素铅的毒性作用
• 1.3 儿童微量元素水平情况
• 1.4 微量元素与儿童健康及形态发育的研究现状
• 1.4.1 微量元素与儿童疾病
• 1.4.2 微量元素与儿童形态发育
• 第2章 材料和方法
• 2.1 调查对象
• 2.2 检测指标和检测方法
• 2.2.1 形态发育指标和检测方法
• 2.2.2 血中微量元素含量检测
• 2.3 质量控制
• 2.4 统计分析
• 第3章 结果
• 3.1 对象年龄及性别构成齐性分析
• 3.2 儿童血液微量元素水平
• 3.2.1 城郊儿童血液微量元素缺乏发生情况
• 3.2.2 城、郊儿童血液微量元素水平的比较
• 3.2.3 男女儿童血液微量元素水平的比较
• 3.2.4 不同年龄儿童微量元素含量分析
• 3.3 儿童形态发育状况
• 3.3.1 不同地区儿童形态发育状况比较
• 3.3.2 男女儿童形态发育状况比较
• 3.3.3 不同年龄儿童形态发育状况比较
• 3.4 儿童血中微量元素含量与形态发育指标的相关性分析
• 第4章 讨论
• 4.1 儿童血液微量元素水平
• 4.2 儿童形态发育状况
• 4.3 城、郊儿童血中微量元素含量与形态发育指标的相关性
• 4.4 预防措施
• 结论
• 参考文献
• 致谢