郭晓娟
绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157399
【摘要】目的：探究和分析心理护理干预对于妇女慢性盆腔炎患者护理的效果。方法：选取了138组盆腔炎患者对象，平均年龄24-49岁，平均患病时间为3.5年。将他们分成了两组，一组对照组，一组观察组，观察组在对照组的基础上加以心理治疗，对比两组患者治疗效率总有分析并对结果进行分析。结果：对慢性的盆腔炎病人尽早进行系统的心理护理干预，能有效降低病人焦虑、烦躁和抑郁等情绪对于疾病的影响并提高护理与治疗的效果。
【关键词】盆腔炎，护理，心理应激
【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-280-01
前言：近年来，随着性传播疾病的增多，慢性盆腔炎已成为妇科常见的疾病之一，其病情常反复发作，久治不愈，可致患者因输卵管堵塞而无法怀孕。该病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题不解决，会引发严重的后果。所以需要采取一定的方法对护理中的心理应激进行研究。事实证明，心理应激能够取得显著的效果，而且对病情的恢复也有一定的帮助。现我院根据慢性盆腔炎患者对心理护理的临床效果进行研究分析，现报道如下。
1.对患者的调查方法与结果
1.1调查资料与方法
本组研究对象共138例均为妇科确诊的慢性盆腔炎患者，年龄24-49岁，平均为（35.2±4.9）岁；病程4个月-5年，平均约3.5年。随机将患者分为对照组及观察组各69例，两组患者在年龄、病程等一般资料上比较无差异性（P＞0.05），具有可比性。可以分为对照组和观察组，对照组采用中药灌肠加微波治疗。采用“清康灌肠液”，使用导尿管或小儿肛管插入直肠内14cm以上，每次180mL左右，20min内灌完。同时结合微波治疗仪，探头置于盆腔上方2-4cm处，局部温热以患者自我感觉舒适为宜，30min/次。以上两种治疗均1次/d，10d为1个疗程，共治疗2个疗程。治疗期间对患者进行常规护理。观察组在对照组治疗基础上联合心理应激疗法。
（1）建立良好的医护关系：良好的医护关系对于患者的心理健康十分重要，尤其是慢性盆腔炎的治疗过程中，病人情绪不稳定，更需要良好的医务人员去小心呵护病人的心理健康。具体例子如下，可以在患者一入院，就主动帮患者安排环境舒适的病房，向患者讲述病房相关设施的使用方法及注意事项，讲述过程中语气要温和、礼貌，以取得患者的信任与配合。
（2）给予必要心理支持：应使患者知道，无论疼痛最初是如何产生的，心理和生理因素对目前疼痛都会产生非常大的影响，因此，进行多方面的评估与综合治疗是十分必要的，使患者更加了解自己的病情，护理人员并举症状相同或相似的患者治愈康复的案例，使患者战胜疾病的信心得到增强。
（3）鼓励患者大胆表现思想：由于慢性盆腔炎具有反复发作、经久不愈的特点，这会导致患者对病情程度产生错误估计，不了解病情进展如何，这使治愈变得更加困难。此类思想轻则会对治疗效果产生不利的影响，重则有可能发生不测，导致患者轻生。所以护士要鼓励患者大胆表达思想，说出自己内心的想法，对自己的症状进行客观的评估。然后由专业人员对其耐心解释他们的误区，使患者重新树立信心。
（4）营造良好的康复环境：保持病房及周围环境的整洁、安静、舒适，是很重要的，这对患者的病情恢复有一定的帮助。可以为患者开放专门的娱乐室，准备多种娱乐报刊或者文学典故供患者阅读，另外心情愉悦，并要安排专人的负责更换。鼓励患者尽可能多的进行听音乐、聊天、练气功、下棋等等娱乐活动，使患者的注意力转移，以达到治愈疾病的目的。
1.2统计学分析
所收集数据采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
1.3结果
观察组患者的治疗总有效率、并发症发生率及满意度均优于对照组，观察组和对照组总有效率分别为92.8%、66.7%，两组比较差异均具有显著统计学意义（P<0.05）。这说明了适当的心理应激对策有益于对患者的治疗和病情恢复。见下表。
表1两组临床疗效比较
注：与对照组比较，*P<0.05，差异有统计学意义。
1.4治疗效果判断
痊愈：症状完全消失，妇科检查、B超检查盆腔无异常；显效：症状消失，妇科检查、B超检查盆腔情况有显著改善；有效：症状及B超检查有所改善；无效：症状及妇科等检查均无变化甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
2.讨论
近年来，随着性传播疾病的增多，慢性盆腔炎已成为妇科常见的、多发的主要疾病之一，其病情常反复发作，久治不愈，可致患者因输卵管堵塞而无法怀孕，且发生异位妊娠的可能性较大。其临床症状主要为：小腹持续隐痛、腰骶部酸痛、白带和月经异常，迁延不治会导致患者失眠、全身乏力、消瘦、抵抗力差，严重地影响了患者的生活及工作。因此，该病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。所以任何一项治疗都离不开护理干预的密切配合，只有做到治疗、护理同步进行，才能确保患者取得良好的治疗效果。
综上所述，只有准确的掌握了影响慢性盆腔炎患者心理行为的主观和客观因素，对其分析并寻找解决办法，再进行必要的心理护理与治疗，才能彻底消除患者的消极情绪，让患者拥有信心，为每一步治疗做好铺垫。所以对慢性盆腔炎患者进行必要且有针对性的心理护理干预，对于患者能够保持良好的心态，更好的配合治疗，尽快的摆脱病魔的困扰恢复健康，都有着十分积极的意义，值得在今后的临床护理工作给予重视并进行推广。
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