飞行员脑血管反应性影响因素的分析

论文摘要

目的：应用经颅多普勒超声结合屏气试验检测飞行人员脑血管反应性，观察影响其脑血管反应性的因素。方法:应用经颅多普勒超声结合屏气试验测定90名现役飞行人员大脑中动脉的屏气指数，来评估飞行员脑血管反应性。首先应用SPSS13.0统计软件对数据进行多元逐步线性回归法，以年龄、血糖、血甘油三酯、血总胆固醇、血低密度脂蛋白、红细胞计数、血红蛋白含量、收缩压、舒张压、飞行时间、所飞机型、吸烟为自变量，屏气指数为因变量。分析受试者脑血管反应性与以上检测指标的相关性。依据统计学（多元逐步线性回归）结果，将飞行人员按吸烟与否分为:飞行人员吸烟组与不吸烟组两组；按所飞机型分为：歼击机组、直升机和运输机两组。检测两组大脑中动脉的屏气指数（Breath-Holding Index,BHI），收缩期峰血流速度增加率，舒张期末血流速度增加率，搏动指数下降率和阻抗指数下降率。应用SPSS13.0统计软件对数据进行t检验方法，分别分析两组间脑血管反应性是否存在差异。应用SPSS13.0统计软件对飞行人员不吸烟组与对照组（健康不吸烟地面人员）大脑中动脉的屏气指数（BHI）进行t检验，分析差异是否有显统计学意义。结果：线性逐步回归方差分析示：吸烟与机型对屏气指数的影响有统计学意义（F=5.25、4.75，P=0.02、0.01），且吸烟与屏气指数呈负相关，偏回归系数为﹣0.17（t=﹣2.14，P=0.04），所飞行机型与屏气指数呈正相关，偏回归系数为0.16（t=2.01，P=0.05）。年龄、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、红细胞计数、血红蛋白含量、收缩压、舒张压、飞行时间对屏气指数的影响无统计学意义（P＞0.10）。吸烟飞行人员、不吸烟飞行人员BHI分别为1.03±0.40，1.20±0.34，t值为2.19，P值为0.03，显示吸烟飞行人员较不吸烟飞行人员BHI明显减低（P＜0.05）。两组收缩期峰血流速度增加率，舒张期末血流速度增加率，搏动指数下降率和阻抗指数下降率相比， t值为分别为0.60，0.57,﹣0.48,﹣0.19， P值分别,0.55,0.57,0.64,0.85，差异无统计学意义（P﹥0.05）。歼击机飞行人员、直升机和运输机飞行人员BHI分别为1.21±0.38，0.98±0.35,t值为﹣2.84，提示歼击机飞行人员较直升机和运输机飞行人员BHI明显增高（P＜0.05）。两组收缩期峰血流速度增加率，舒张期末血流速度增加率，搏动指数下降率和阻抗指数下降率相比，t值为分别为﹣4.10,﹣4.04，2.11，2.64, P值分别为0.00,0.00，0.04,0.01，差异有统计学意义（P＜0.05）。不吸烟飞行人员BHI为1.20±0.34，不吸烟地面健康人员BHI为1.19±0.38，不吸烟飞行人员与地面健康人员相比BHI差异不具有统计学意义，（P＞0.05）。结论：应用经颅多普勒超声结合屏气试验测定大脑中动脉的屏气指数，可较好的评估脑血管反应性，可用于健康飞行人员选拔及鉴定。飞行人员脑血管反应性受吸烟及所飞机型的影响，吸烟可降低飞行人员脑血管反应性；歼击机飞行人员的脑血管反应性较直升机和运输机飞行人员的好。飞行人员脑血管反应性与健康地面人员差异不明显。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 实验材料与方法
• 1. 对象
• 2. 方法
• 3. 统计学处理
• 试验结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 参考文献
• 个人简历
• 研究成果
• 致谢