韦爱荣(玉林市卫生学校广西玉林537000)
【摘要】数字显微互动系统作为现代化的教学手段,克服了传统形态学实验教学中的诸多弊端,构建了以师生互动、图像共享为特征的新的教学模式,大大提高了教学质量和效率,是形态学实验教学的重要手段和发展方向。
【关键词】形态学实验教学数字显微互动系统
【中图分类号】R319【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）17-0356-02
临床检验是一门将临床医学和实验技术相结合，在实验室内通过对人体血液、体液、分泌物、排泄物等成分的检验，对疾病的预防、诊断、疗效和预后判断提供重要依据的学科[1]。其中形态学检验是临床检验的基础和核心，是最经典、最直接、最有效、最经济的疾病诊断和鉴别诊断的手段，有时甚至是诊断疾病的“金标准”[2]。因此，有形成分的形态学检查是一线检验人员需要掌握的最基本的技能之一,在检验医学教学中占有重要地位。如何提高检验专业学生对显微镜下不同有形成分的辨识能力,是教育工作者需要探讨的重要课题。为了提高临床检验学在内的有关形态学科的实验教学质量,本校2008年在医学检验学实验室新建了集影像、声音、图像、文字、动画以及灵活的互动系统为一体的“易创数字显微互动系统实验室”,应用该实验室在医学检验专业课程中进行了实验教学,它以其独特的优势,使医学检验实验教学方式发生了历史性的转变,对提高教学质量和教学效率都起到了很大的推动作用,是医学检验学实验教学方式的一个飞跃。经过实践,取得了较好的教学效果,现将有关教学实践体会报告如下。
一、传统实验教学的弊端
传统的临床检验实验教学主要通过显微镜观察、识别各有形成分的结构,从而理解、记忆理论知识。其教学过程是:教师利用电视播放录像、用挂图或黑板绘图等讲解实验内容；镜下观察时,教师先在镜下找到典型的形态结构进行示教,最后学生各自使用普通光学显微镜观察,有问题时再向教师提问。此教学模式存在以下不足：
1、局限性
教师与学生、学生与学生之间的沟通不便,交流、讨论、互动受到限制。实验过程中,每位学生使用自己的显微镜,只能孤立地观察自己显微镜下的图像而不能观察到教师及其他学生的图像。教师难以适时监控所有学生是否已认真仔细地观察过每张玻片,大部分学生得不到有效及时的辅导,学生学习的效果参差不齐。
2、低效性
每当学生有疑问时,教师必须走到学生身边轮流解答问题、逐个辅导操作,不能对共性问题统一解答,经常出现学生排队等教师回答问题的情况，因为课堂时间有限，大部分学生得不到及时、有效的辅导。这不仅浪费时间,且教师要进行多次重复性工作,降低了课堂知识容量,效率较低。
3、误导性
教师在显微镜下找到典型的有形成分进行示教,学生轮流观察，如果有的学生移动切片,将观察的图像移到视野外,其他学生往往得到错误的信息。
4、缺共享
当有学生观察到典型的形态结构时,其与教师及其他同学之间缺乏有效的互动,因而未能及时方便地向其他同学展示,导致有用的资源不能共享。另外，由于不能实现图像的远距离传送和储存,一些典型的图像只能局限于一节课,一个教室,无法留下任何显微镜下图像资料,无法在另外的时间或空间中再现,更谈不上资源共享。
二、数字显微互动系统实验室在教学中的优势
作为现代化的教学手段，数字显微互动系统的应用解决了传统形态学实验教学中存在的多种问题,构建了以师生互动、图像共享为特征的新的教学模式。该系统由教师端和学生端两部分组成，硬件配置包括1台教师用机、32台学生用机和32台学生用数码显微镜，通过局域网系统把教师用机和所有学生用机联起来,使整个显微形态教学能够舒适、直观、高效完成。相对传统教学，它具有以下优势：
1、提高学生学习的主动性
由于传统教学中大量使用静态挂图或插图,而形态结构又均用繁琐的文字描述,学习内容枯燥抽象,学生理解记忆困难,易失去兴趣,学习呈被动状态。数字显微互动系统实验室多样化的教学平台将文字、图像、声音、动画、视频等完美结合,这种全面的多层次的实验教学手段能吸引学生,充分调动其视听感官,强化感性认识,使抽象的实验内容变得生动形象,增强其主观能动性,变被动为主动,学生愿意自觉进行学习,提高了学习效率[3]。
2、为互动实验教学提供平台
数字显微互动系统的应用,教师与学生之间可以进行双向语言交流。学生可以随时通过“电子举手”呼叫提问,教师可选择不同的通话模式与学生进行交流,如果同一问题提问的人较多,带有普遍性,教师可以选择全通话模式,对全体学生进行重点讲解。学生之间还可以进行分组讨论,但不会干扰他人,教师可以随时加入任何一组讨论。通过数字显微互动系统的应用，教师不用走动就能指导学生,学生不用排队等候教师指导,并可避免传统实验课上声音嘈杂现象的发生，使得师生间的互动交流方便、快捷、直观、有效,营造了良好的师生互动交流的教学氛围,激发了学生的学习兴趣,提高了学生学习的主动性[4]。
3、实现资源共享
数字显微互动系统的应用,教师可随时通过教师端显微镜将镜下典型的画面给全体学生示教,也可随时把某一学生端显微镜下画面切换给全班学生看,或在学生示范模式下由学生本人向全班学生演示。病理教学切片大都来源于不同的病人,有的切片不是很典型,观察到典型切片的学生,可以给全班学生示教以弥补教学切片不足,实现了图像资源共享,打破了传统显微镜只能一对一观察的局限性。对不容易找到的典型结构还可以拍照保存,以备随时调用,使教学内容得到极大的丰富和充实,开拓了学生思路,提高了学习效率[5]。
4、充分发挥教师的指导作用
数字显微互动系统的应用,教师可以全面了解学生显微镜的使用情况,掌握学生的实验进度,随时发现问题,及时纠正错误,指导作用得到增强;教师在教学过程中可全程动态监控实验室中每个学生的计算机屏幕,发现其屏幕画面与实验内容无关时,即可锁定其计算机,避免学习过程中开小差、不遵守课堂纪律等行为的发生,方便了教师的监督管理。
三、实验效果评价
研究对象为我校医学检验专业2008级(n=155人)和2009级(n=157人)班学生,共计312人。学生均经过基础课程学习,其年龄、性别均无显著性差异。设2009级学生为实验组,实验课教学中采用数字显微互动系统,2008级为对照组,实验课教学仍采用传统教学方法。两个班临床检验课程均由相同教师指导学习。实验考试结果如图表所示。
两种教学方法后考试结果分析
组别人数≥90(分)89～80(分)79～70(分)69～60(分)<60（分）平均成绩(分)
实验组15790(57.3%)61(38.9%)6(3.8%)0(0%)0(0%)90.2
对照组15513(8.4%)92(59.4%)41(26.4%9(5.8%)0(0%)81.7
如表所见,实验组各分数段成绩,以及平均成绩明显高于对照组,说明应用数码显微互动系统进行教学显著优于传统实验教学方法(P<0.05)。
四、结论
数字显微互动系统教学的优点是毋庸置疑的。其清晰的图像和丰富的交互手段,实现了老师与学生之间的语音、图像、文字全方位实时互动,有效的改变了传统实验教学中师生之间缺乏沟通以及带教老师工作强度大、效率低的局面,突破了以往限制教学质量大幅提高的瓶颈。
参考文献
[1]段朝晖,梁伟南.新时期检验医学在临床医学中的作用[J].中国医学理论与实践,2003,12(5):670.
[2]刘成玉.临床检验基础实验指导[M].2版.北京:人民卫生出版社,2004:1.
[3]郑黎明,马思敏,成少利,等.浅谈数码互动系统在医学形态学实验教学中的应用[J].西北医学教育,2004,12(4):3232324.
[4]戎锡云,王铁霞,文建国.数码显微互动实验室在显微形态实验教学应用中的问
题与对策[J].实用预防医学,2004,11:167.
[5]吴庚利,周伊,解颖馨,等.数码互动显微系统与多媒体闭路电视示教系统的应用[J].现代医药卫生,2006,22(7):1099.