论文摘要
目的研究宁夏地区成人癫痫患者生活质量的状况及其影响因素,为全面提高成人癫痫患者生活质量提供理论依据。方法调查宁夏地区符合入组条件的210例已确诊的成年癫痫患者,调查内容包括一般资料、成人癫痫患者生活质量量表中文版(QOLIE-31)、简明智能精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS);对口服苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)和卡马西平(CBZ)患者采集静脉血样146份,采用高效液相色谱法检测血浆中AEDs的药物浓度,对可能影响成人癫痫患者生活质量的因素进行单因素和多因素回归分析,确定影响成人癫痫患者生活质量的各方面因素。结果研究发现,性别、居住地、起病年龄、病程、发作类型、血药浓度和经济状况不是影响成人癫痫患者生活质量的因素(p>0.05);单因素和多因素回归分析显示,焦虑、抑郁、发作频率、患者学历、职业、服用抗癫痫药物数量、婚姻状况是影响成人癫痫患者生活质量的危险因素(p<0.05)。其中,焦虑与成人癫痫患者生活质量的各个方面和总得分呈负相关;抑郁与成人癫痫患者生活质量的发作担忧、生活满意度、情绪、认知功能、药物影响、社会功能及总得分方面呈负相关;发作频率与生活满意度、药物影响、社会功能、总得分等方面得分呈负相关;学历与成人癫痫患者生活质量的生活满意度和认知功能方面得分呈正相关,与药物影响方面得分呈负相关;脑力劳动者在生活满意度、情绪、精力/疲劳、社会功能方面得分和总得分较体力劳动者和无职业者高(p<0.05);单药治疗组患者在药物影响方面得分高于多药治疗组(p<0.05);未婚患者在社会功能方面得分较已婚和离异患者高(p<0.05)。结论⑴焦虑、抑郁、发作频率、职业、患者学历、服用AEDs数量、婚姻状况是影响成人癫痫患者生活质量的危险因素;⑵性别、居住地、起病年龄、病程、发作类型、血药浓度和经济状况可能不是影响成人癫痫患者生活质量的因素;⑶本地区成人癫痫患者存在不规范治疗,如单药治疗剂量不足、多种AEDs小剂量联合应用或盲目服用所谓“中药”等,且规范治疗组患者QOL较非规范治疗组患者好。
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